患者
3月份得过一次急性喉炎 上次又输激素抗生素的 当时是嗓子左边不敢咽东西 在医院治疗了好几天 后来好了 这几天有感觉嗓子不好受 好几天了 也不是很疼 就是觉得有点堵 昨天晚上突然又疼的受不了 说不出话 嗓子右边疼的厉害 后来含了个含片 也没怎么管用 一直到天亮了 想起来喷了开喉剑 现在好多了 请问这是喉炎吗 还需要去医院查查吗？或者再吃点什么药？（女，59岁）
陈昌瀚医生
您好，说话声音嘶哑吗？
患者
还好 不哑
陈昌瀚医生
用筷子压舌头前三分之二处，拍个照看下口咽部，尽量拍近一点，可以发“啊“的时候拍照
患者
好的医生 等下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清吗医生
陈昌瀚医生
舌头可以压下去一点吗
陈昌瀚医生
看不到喉咙
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这回行吗医生
陈昌瀚医生
嗯
陈昌瀚医生
最近有没有感冒，着凉，过度劳累，抽烟喝酒，辛辣刺激饮食？
患者
没有的 就是前几天因为家里孩子生病了 有点上火 从那天开始嗓子不太舒服的
患者
昨天中午吃炒尖椒着 不过那个尖椒不怎么辣 就是微辣
陈昌瀚医生
有没有咳嗽咳痰
患者
没咳嗽 早上那会儿有痰着 后来都给吐出去了 现在没痰了
陈昌瀚医生
考虑是急性咽炎
患者
不是喉炎是吧？早上喷了点开喉剑 现在好多了
患者
也敢说话了
陈昌瀚医生
1.复方氯己定含漱液漱口，含漱时头后仰，张口发啊声，使含漱液能清洁咽后壁。 2.口服蓝芩口服液，每天三次，每次两支 3.忌烟酒及辛辣刺激饮食，规律作息，多喝热水，多休息，多吃蔬菜水果，保持大便通畅 4.建议用阿莫西林或者头孢类抗生素，口服7-10天。
患者
医生 那个开喉剑不需要吗？早上就是喷那个好多了
患者
必须吃消炎药吗
患者
那会儿你是不是发个验血常规呀
陈昌瀚医生
方便的话可以做个血常规
陈昌瀚医生
也可以用开喉剑
陈昌瀚医生
用抗生素的目的主要是怕如果细菌感染加重了
患者
嗯医生那个抗生素吃3天到5天也行吧？必须7到10天吗
陈昌瀚医生
可以先用3-5天
患者
好的谢谢医生
患者
医生 我再问一下鼻炎的问题 家里4岁多的宝宝是5月份阳了以后后来就得鼻炎了 总是咳嗽 后来去医院说是鼻炎 开了孟鲁司特钠 鼻炎通窍颗粒 氯雷他定 内舒拿 吃了大概2周 几乎没有症状了 就不吃了 刚停药2天 又开始咳嗽了 不严重 结果那天吹到凉风了就严重了 后来去看医生 给贴的中药贴 中药贴效果也很好 贴上就不怎么咳嗽了 后来贴了3天 基本上也好了 结果昨天下午又是吹了会儿空调 又开始咳嗽了 这会儿老是咳嗽 这该怎么办啊 这也不能总吃药吧
陈昌瀚医生
平常有没有流鼻涕？
患者
倒是没怎么流鼻涕 之前就是鼻塞 吃了鼻炎的药以后 不鼻塞了
患者
这两回又咳嗽 早上偶尔鼻塞 也不明显 主要是咳嗽
陈昌瀚医生
咳嗽有没有痰
患者
偶尔有痰 不明显 有的话也不多
陈昌瀚医生
咳的厉害吗
患者
也不是那种特别明显的干咳 感觉稍微有一点点痰的感觉
陈昌瀚医生
可以做下雾化，3天，每天两次
患者
前两天挺厉害 贴上中药贴以后一声不咳嗽了 就是昨天下午又吹了会儿空调 又开始了 不是很剧烈 但也很频繁 感觉好像就是过敏性刺激性的 稍微有点冷气就咳嗽
陈昌瀚医生
有没有喘气，胸闷
患者
这次应该没有 我听他呼吸挺正常的 之前的时候 偶尔感觉喘气有点快 后来吃上鼻炎的药后来就好了
陈昌瀚医生
可以做下雾化，如果没有缓解，可以加孟鲁司特钠
患者
好的医生
患者
医生 这个鼻炎就这样吗？受点刺激就咳嗽
患者
总咳嗽就总吃药吗
患者
每天洗鼻子管用吗
陈昌瀚医生
不一定是鼻炎引起的
陈昌瀚医生
可能是之前感冒后引起的气道高反应
陈昌瀚医生
不用太紧张
陈昌瀚医生
1.保证适宜的空气湿度，50~60% 左右，如果在秋冬天气，避免干燥可以用加湿器调整。合适的湿度有利于气道湿润，气道分泌物不致于干稠，影响排出。当然不要偷懒，湿化器的水需要定时更换。 2.喝温水：对于 6 个月以上的小孩鼓励适当饮水，确保摄入足够的液体。 3.喝蜂蜜：每次可以喝5毫升左右纯蜂蜜，有利于止咳
患者
嗯那天就是一吹冷风 就开始不停的咳嗽 后来我给他鼻子喷了喷生理盐水 就有所缓解
患者
那就每天多给他喝水 孩子4岁多了
陈昌瀚医生
嗯
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咨询时间: 2023-07-15
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