患者
急性支气管肺炎咳嗽十多天了点滴也打了还不好是不是我没有对症下药滴的头孢类的（女，50岁）
王涛医生
你好，请问咳嗽有痰吗？痰是什么颜色
王涛医生
现在主要是怎么不好？咳嗽不见轻？体温还高吗
患者
有咳嗽无痰干咳
王涛医生
查了支原体了吗
患者
咳嗽不好体温不高查了是支原体
王涛医生
支原体感染用头孢不行
患者
那用什么药有效
王涛医生
阿奇霉素效果最好。
王涛医生
你除了咳嗽还有别的不舒服吗？比如憋气
患者
吃红霉素分散片有用吗
王涛医生
可以。你停了吊瓶了吗
患者
没有还在打
患者
憋气晚上睡不着
王涛医生
打了几天了？一般来说抗生素48到72小时做一次评估。没有减轻的话就考虑换药
患者
打十多天了我明天换阿奇霉素可以吗
王涛医生
原来气管就不好吗？为什么憋气严重？
王涛医生
如果是支原体感染，那就用阿奇霉素
患者
原来没有就这次严重是急性的
患者
我一次的用量多少为最佳
王涛医生
做了什么检查？能拍照片我看看嘛？十多天了，还憋气不能解决，那需要调整药物了
王涛医生
阿奇霉素就是0.5每天，连用五天可以停
患者
我做的胸部cT还有验血
王涛医生
用了头孢还有什么药
患者
头两天用了阿奇后改的用头苞用了一天红霉素
王涛医生
查出来是支原体用了阿奇又停了？医生没说为什么换药吗？是你胃肠道反应厉害？
患者
先用两天后来查的我也没换药以为头饱行呢
王涛医生
这治疗方案把我搞得有点糊涂了。平喘药物用了？比如做雾化
患者
用了雾化是氨溴索
王涛医生
用了以后，咳嗽也不见轻？痰好上了吗
患者
干咳不见痰
患者
现在是反复咳时好时坏
患者
我明天改用阿奇口服用什么药好些
王涛医生
口服也行。你明天问问，也让他给你听听肺的情况。说这么多天咳嗽不见好，是不是存在过敏性炎症
患者
好的我口服用阿奇分散片就行呗咳嗽药也不能停吧
王涛医生
不能停，可以口服阿奇。明天问问用不用加抗过敏药物。咳嗽不止，抗生素这么久了不太对
患者
我还用做什么检查吗
王涛医生
不好意思刚才睡着了。如果开始说你肺炎的话，治疗半月以后需要复查片子
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咨询时间: 2019-01-01
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