1月16日验血，查早孕28天，Hcg488.7，孕酮20，未满30天B超照不出，就没照。无法确认是否宫内。1月18日开始少量出血无腹痛。持续到2月3日小腹疼痛难忍，出血量增多，掉出一坨烂肉组织，后卧床2小时腹痛消失，至2月17日一直少量出血未去过医院。2月18查B超宫内无孕囊，Hcg2300，孕酮2.4，右侧有包块，怀疑是宫外孕。我之前有做过卵巢囊肿切除术，我现在的情况到底是自然流产还是宫外？（女，31岁）

麻烦把超声检查单发来看看。考虑自然流产可能性偏大，建议隔天复查血HCG，如果下降就是自然流产了。右侧包块不除外宫外孕，如果有一侧腹痛需要随时就诊。