患者
2016年6月18日吃了一次减肥药，出现了严重低血钾，然后测的是以下模糊的化验单，今天又测了一次新的包括肝功能肾功能电解质，还是有点低血钾，距离那次一年半了，，请问这两者有关系吗？我最近没吃过氯化钾等补充钾的药物，那次血钾3.2这次3.43，下一步怎么办？我从今年8月14日胸闷气短憋心慌，呼吸不畅。嗓子疼做了很多检查。今天也是嗓子疼，发热。最近吃了治疗嗓子疼，胃不舒服的中药里面含有茯苓，利尿祛湿，我吃了一个多月了（男，30岁）
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张熙医生
进一步监测尿常规及尿微量蛋白等指标，建议停用不明药物。
患者
肾功能和肾彩超没啥问题
患者
A薏苡仁 30g 茯苓30 竹茹12 清半夏 12 炙甘草 6 黄连9 淡竹叶9 佩兰12 豆蔻12 葛根30 合欢皮 30 麸炒枳实12 木蝴蝶15 生白术30 炒谷麦芽15 B砂仁6炒枣仁30柏子仁15远志9元胡15薏米30玫瑰花9太子参15诃子9蝉衣9生地15丹皮15赤芍15黄芩15炒牛子9薄荷9天花粉9这是最近吃的方子
张熙医生
建议检查一下肾功能、电解质、血气分析，尿微量蛋白和尿电解质。
患者
肾功能电解质肾脏彩超都做了
患者
我发给您了
张熙医生
关键是尿液要查一下
张熙医生
你的免疫力和神经调节都比较差
张熙医生
包括呼吸道和消化道的慢性炎症以及急性感染
患者
美丽是因为，割了扁桃体之后，将自己的生活习惯，的问题啊。
张熙医生
心脏功能也不稳定
患者
神经调节，那就是啊，时间久了之后肯定就是会有一些焦虑。
患者
我还有法活吗？这么多问题。
张熙医生
心率偏快有早搏
张熙医生
但这些都是功能性的
张熙医生
免疫确实有问题，但注意焦虑是一大因素
患者
心率的问题，当时是发烧37度2，嗓子疼引起的，如果是我不发热的话，我的心率是在79到82。
患者
哎呀生病时间久了，肯定会发。
患者
烦
张熙医生
你前面吃得少么？慢性腹泻或多汗有么？
患者
我出去看这个问题就好多年了，大概有四年了吧。
患者
出虚汗
患者
前段时间胃口不好，一直断断续续的吃不进东西去了。
患者
慢性腹泻等也没有，但是会拉肚子，有时候。
张熙医生
那这三个问题都会低钾，你也可以查一下尿电解质和微量蛋白是不是增高，以排除前面减肥药对肾脏是否有损伤。
张熙医生
如果我说的指标有增高的话，注意中药也是需要小心用药的。
患者
我今天做肾功能啦，这一年做了三四十五，能都没有啥大问题，如果是功能没问题的话，这说明对肾脏，其实没有什么太大损伤的。
患者
我感觉你要的话，还不如我查肾功能正准确，初选在很多方面是最准确的。
患者
抽血
患者
中药，我最近停了，不吃了。
张熙医生
肾功能在早期不敏感
患者
我明白啥意思。
张熙医生
我知道你明白的。
患者
可是这个减肥药我停用到现在已经，一年半了，我觉得，应该没有啥大问题吧。
患者
我是从去年6月份用了这个药，从那之后我再也没用。
患者
所以我觉得当时没啥问题的话，到现在，时间这么久，应该没啥大问题了。
张熙医生
有可能还是有问题，你用的什么药？
患者
而且我基础检查都查遍了。
患者
我也不知道啥药，我估计应该是利尿剂吧，因为，吃了之后会脱水。
患者
反正我用的那个减肥药之后吧，我也感觉叫天天不应叫地地不灵。
患者
自己这个真有问题的话，这大概就是命运吧。
患者
我现在也找不到那个卖药的人了，就是从淘宝上买的。
患者
找到了之后，就他那样，也不可能有啥办法给你去理赔，所以说就让自己的命运不好。
患者
我也发过毒誓，我上次查了之后我就发个毒誓，如果没有问题，我这辈子不会再吃任何减肥产品，在吃的话我就出门被车撞死。
张熙医生
心脏不好跟吃药有关系么？
张熙医生
即是吃药后出现的么？
患者
心脏不好没有。
患者
那不就是的低血钾啊
患者
我现在又回忆起一年半以前吃的那个药，引起的低血压，我就会陷入一种无边的恐惧当中。
患者
感觉，就是到这儿，生命就完事儿了。
张熙医生
那估计是利尿剂
患者
这个事儿对我影响很大，引起了我过度的恐慌。
张熙医生
不是抗代谢药
患者
因为当时我去医院的时候，我喝了五瓶矿泉水，都不撒尿，感觉那就是一种脱水的状态。
患者
然后喝到第六瓶的时候，慢慢的，水分补上去了，就去撒尿了。
张熙医生
抗代谢药会引起心脏不舒服
患者
我现在也不想想他是什么药了，如果因为这个事情，我确实伤害了身体，这就是我的命，现在也 找不到，人啦。怎么说自己这辈子不可能再吃什么减肥药在吃，自己就把自己弄死了。
张熙医生
现在网上有贴肚子上的减肥药
患者
但是我当时吃了之后，从去年吃完一直到今年8月14日，没有出现过问题啊。
患者
没有出现我心脏的问题。
患者
我就是从今年8月14日，嗓子疼，发烧，出现了胸闷心慌气短逼呀，心率快的问题。
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患者
憋
患者
也就说从去年6月份到今年8月份，我的心脏没有出现问题。
患者
所以说要如果是，心脏有问题的话，他不可能一年都不会出现吧？
张熙医生
淘宝的，号称纯中药，是经皮吸收的抗代谢药。 你的不是的，应该就是利尿剂，不会影响心脏。
患者
所以综上所述，我推断了很多，感觉这一次生病跟吃减肥药没有很大的关系，如果有的话，不可能一年半之后才有问题。
张熙医生
这个应该没啥直接关系
患者
心脏我查了很多了，心电图，还有是24小时动态心电图，都没啥大问题。
张熙医生
最多影响体质了，有间接关系
患者
我感觉你看病很仔细，很沉得住气，跟你聊挺好的。😊
张熙医生
我只是帮你分析一下它的成分
患者
就是伤了身体一下
张熙医生
不是绝对的意思
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咨询时间: 2017-11-18
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