患者
反复流产，hcg不翻倍（女，24岁）
陶中娥医生
你好！请问末次月经是什么时候？
患者
4月9号
患者
4月9号来的
陶中娥医生
好的，那查了几次HCG呢
陶中娥医生
都是在哪天查的
患者
查了三次，第二次查孕酮有点低，吃了一个星期黄体酮，第三次查发现hcg没翻倍，做b超还变小了
患者
刚知道怀孕查了一次，上周六查了一次今天查了一次
陶中娥医生
这三次分别是哪天查的的，几号查的，数值分别是多少
陶中娥医生
我这边看不到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陶中娥医生
这图片上没有化验日期
陶中娥医生
分别是哪天查的
患者
5月20号28号，还有一个今天的
陶中娥医生
5.20是停经41天，查的HCG是8865，
陶中娥医生
这个数值也不高
陶中娥医生
你平常月经周期规律吗
患者
对
陶中娥医生
会错后吗
患者
三月九号刚流产了一次，是自己掉的，四月九号来的月经
陶中娥医生
3.9流产是自然流产？
陶中娥医生
当时怀孕多少周？
陶中娥医生
早孕的自然流产后应该至少等三个月以后再次怀孕
患者
是自然流产，现在提前孕七周第五天
患者
当时也是六七周掉的
患者
自然流产了两次这是第三次，前两个都能看见胎心了，这个还是看不见胎心
陶中娥医生
自然流产后应该避孕三个月
陶中娥医生
至少避孕三个月
陶中娥医生
因为流产后子宫内膜需要有一个修复的时间
患者
那这个孩子能要吗还
陶中娥医生
你这次怀孕是哪天做的B超呢
陶中娥医生
有报告单吗
陶中娥医生
请上传一下
陶中娥医生
你只传了三次的验血报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上星期的，今天查的没在这，大小差不多
患者
今天做的我在手机上看只有医生拍的图片就是没标注
陶中娥医生
5.28查的1.6×1.4
患者
对
陶中娥医生
你目前吃黄体酮了吗
陶中娥医生
孕酮到了60
患者
吃了，前两次查着医生说孕酮偏低就一直在吃
陶中娥医生
今天查的胎囊多大
患者
1.7乘1.2还是1.3，忘了，没多大变化，我们这边医生说是停胎了，生气就把化验结果扔了，手机上看不见他给的备注只有图片
陶中娥医生
从5.28到今天正好一周的时间
陶中娥医生
如果只到了1.7×1.3左右，确实发育不太好
陶中娥医生
建议清宫
陶中娥医生
你之前流产三次，有没有做过什么检查
陶中娥医生
针对多次流产的
患者
验过甲功五项，泌乳素，自身抗体，黄疸，凝血常规，血糖
患者
幼稚粒细胞比例
患者
成熟中性粒细胞比例
患者
泌乳素偏高点，别的都正常
陶中娥医生
D二聚体查过吗
陶中娥医生
泌乳素多少
陶中娥医生
染色体查了吗
患者
没查染色体，和d二聚体
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
泌乳素是上一个掉了半月查的
患者
其他的是上周查的
陶中娥医生
泌乳素确实偏高，高出上限2倍
陶中娥医生
需要进一步查垂体核磁
陶中娥医生
另外，D二聚体，染色体也建议查
患者
好，那这个孩子没救了吗
陶中娥医生
这次怀孕，两次超声，间隔一周，基本上没有怎么生长，胚胎质量不太好，
陶中娥医生
不建议继续留着
患者
知道了，那除了你说的这几项还需要查别的吗
患者
垂体核磁做哪个部位
陶中娥医生
头颅里的垂体核磁
患者
行，还需要查别的吗医生，染色体是查我自己的还是我俩都查，如果明天查的话可以吗
陶中娥医生
查你们俩的，另外，做清宫的时候把胚胎的染色体也查一下
患者
明天查可以吗
患者
这几项明天一起查不妨碍吧
陶中娥医生
查泌乳素的最佳时机是上午空腹10点左右，
陶中娥医生
你现在还是孕期，怀孕状态，先不要查
陶中娥医生
孕期本身就是升高的，不准
陶中娥医生
D二聚体和夫妻双方染色体可以查
患者
多久以后查泌乳素
患者
你方便把你联系方式给我吗，或者你出诊的时间，能去天津的话过去找你看
陶中娥医生
天津现在还有疫情
陶中娥医生
平台不允许给联系方式，抱歉，通过这个方式也同样可以联系到我的，也很方便
患者
好
陶中娥医生
嗯嗯
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咨询时间: 2022-06-04
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