左侧倒数第二个大牙在我小的时候就已经龋齿严重，当时没接受治疗，让大夫杀死了周围神经，后来大牙自己掉了，剩牙根一直还在，现在牙根已经变黑，由于少了个大牙，嚼东西时，牙根和后面的大牙已经变歪，现在的这情况需要怎么治疗，牙根需要拔掉吗？（女，25岁）

需要拔掉以后种植修复治疗，但是需要先拍片子看看牙槽骨和周围牙齿的关系，种植是效果最好的，而且种植也集采了降价以后也很划算，不会纠正如果拍片子检查牙齿倾斜的厉害的话还需要局部正畸纠正才行，种植都是局部麻醉，得先评估牙齿倾斜的程度不一定非得纠正的，种植牙都是纯钛的，区别主要是国产和进口，还有就是牙冠的材料，现在比较成熟都是可以的，进口的骨结合会更稳定，我觉得还是有可能是龋齿的，还需要再详细检查一下用探针去探诊检查看着可能是龋齿的，龋齿一般都不会有明显的疼痛只有坏到接近神经之后才会疼痛，但是那时候可能都不能补牙了，只能做根管治疗了，但是都几年了，很有可能会变化的。