孩子总是夜间突然咳嗽怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好，最近孩子总是夜间突然咳嗽，一咳嗽就是半小时，伴随吞咽。耳鼻喉医生说是过敏性鼻炎，有点鼻后滴。不知道会不会是咳嗽变异性哮喘呢？（女，2岁）

王涛医生

你好，孩子是两周岁吗？只有躺着咳嗽吗

患者

医生2岁2个月。白天也咳嗽，偶尔连续停不下来基本都是咳几声

患者

夜晚要么不咳嗽，要么咳的停不下来。

王涛医生

总体来说就是躺着厉害？是吗

患者

嗯嗯近期是这样的

患者

肺炎那几天，夜晚不咳嗽，早上起来咳嗽厉害一些

王涛医生

闻到特殊气味，比如油烟味？或者靠近抽烟的人会不会咳嗽加重

患者

这个没有特别明显

患者

因为时间不是很长

患者

一开始就是上个月16号毫无征兆突然夜间咳嗽一次，我还担心是异物。后面几天没咳嗽。过了几天咳嗽加重白天晚上都有停不下来的时候。

患者

然后没几天就肺炎了

王涛医生

这几天会有流鼻涕吗？是什么颜色的？清水还是黄色

患者

11.26日肺炎到今天两周

王涛医生

停药几天了？

患者

没有鼻涕了但是夜晚睡觉偶尔鼻塞呼噜声。

王涛医生

嗯，知道了。孩子有抠鼻子的习惯吗

患者

肺炎就11.26输液一天，后面咨询了医生考虑是病毒感染引起的肺炎，说不需要输液，就没有用药。一开始就是感冒症状，咳嗽流鼻涕，现在感觉好了。

患者

好像会有，还往鼻子塞东西。

患者

11.1日塞过维生素d的皮还去医院吸出来的

王涛医生

只要抠鼻子。鼻炎肯定跑不了

患者

她是鼻炎

患者

医生说是过敏性鼻炎

患者

我比较担忧这个夜间咳嗽

王涛医生

所以宝宝很可能有鼻部炎症，也有可能是这个引起的咳嗽

患者

害怕是咳嗽变异性哮喘

患者

双方家庭都没有这个病史

王涛医生

夜间躺着，喉部软组织下坠，容易水肿刺激咽喉引起咳嗽。还有夜间迷走神经兴奋，引起咳嗽。不管什么原因吧。可以用点中成药

患者

因为她夜间咳嗽都持续半小时咳醒缓解才能睡就比较害怕

王涛医生

变异性咳嗽先放一放，就是有也不害怕。

患者

把她哄睡我几个小时都睡不着每天都紧绷着

王涛医生

尽量不平躺睡觉。侧着身子，趴着都会减轻。可以用点百蕊颗粒

患者

那现在先怎么做

王涛医生

给孩子吃百蕊颗粒吧，别吃消炎药，也别吃强力镇咳药

患者

她好像有点鼻后滴

患者

因为咳嗽的时候一开始不停吞咽

王涛医生

那肯定刺激咽喉部引起咳嗽

王涛医生

只要鼻炎不好，咳嗽就不好

患者

为什么一咳嗽就停不下来啊

患者

如果是咽部刺激导致的，也会持续咳嗽吗

王涛医生

咳嗽是个保护性动作，气管感觉有异物，也就是痰，它就会把这个信息反馈给大脑。然后大脑就下达清楚异物的命令，所以产生了咳嗽。你想想，鼻涕持续刺激咽喉部，能不咳嗽吗

患者

昨天让她坐起来虽然咳嗽时间长但是没有那么剧烈了

患者

给她看动画片然后转移注意力感觉也比之前咳嗽好一些

王涛医生

是。这就是外界刺激引起的咳嗽。对了你不是去耳鼻喉看过了吗？没有给孩子取药吗

患者

去了两个医院

患者

第一个医院开了一堆

患者

第二个医院就让喷生理盐水

患者

医生我可能太焦虑了

患者

我也不知如何是好

王涛医生

生理盐水是比较省事的办法，而且副作用小

患者

她的鼻炎也不严重

患者

就是咳嗽

患者

所以我担心是哮喘

王涛医生

这个情况。鼻炎不好，咳嗽就会好的很慢

患者

目前，要不就先按鼻炎治疗

患者

观察看看

患者

对了咳嗽变异性哮喘是每天都会咳吗？还是也是偶尔。

王涛医生

先按鼻炎治疗。同时可以加百蕊颗粒。安全有效

患者

嗯

患者

辛苦了医生这么晚我先不打扰您休息

患者

没注意这么晚了

王涛医生

没事。你也好好休息

患者

对了医生再麻烦问一下

患者

她11.26日肺炎

王涛医生

你说

患者

现在也没用药

患者

需要复查吗

王涛医生

当时的报告单呢

患者

之前医生说病毒性的可以自愈

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

王涛医生

不是很清楚，没法看到。你在胶州？

患者

嗯

患者

就是支原体阴性

患者

轻度肺炎

患者

血常规白细胞稍微高一点

患者

她当时能吃能喝精神好低热不超过38 伴随喘息

患者

在医院第一天输液地塞米松阿糖腺苷青霉素雾化地奈德两次后面没再用任何药没有再发烧喘息等

王涛医生

那应该没事。轻度肺炎可以吸收的。复查不复查都行。想复查的话俩片子间隔一个月以上

患者

当时也不知道CT副作用大

患者

医生让做就做了

患者

也很后悔自责

王涛医生

嗯，用了药是不是就感觉舒服了很多？

患者

据说做一次ct 顶100次x片

王涛医生

没事不必自责。因为我们平时接触的电子产品一天的辐射量，超过了做一次片子

患者

我看说可能会得癌症白血病什么的

患者

😓😓😓😓😓😓

王涛医生

那也不至于。你也太紧张了没事

患者

谢谢医生了，那她状态好我就不复查了。省去去医院交叉感染

王涛医生

嗯。你说的很对。很多家长为了给孩子看病，反而病的更重了，就是交叉感染的事

患者

嗯嗯。我真的太焦虑了

患者

一开始孩子咳嗽，我担心她是异物

患者

就去医院听听，那时没想到鼻炎

患者

好像就是交叉感染上没几天肺炎了

王涛医生

看得出来你的焦虑，母爱伟大。我也在胶州待了一年

患者

医生在胶州这边医院吗

患者

真的是遇到的难得好医生这么耐心

王涛医生

我在中心医院待了一年

王涛医生

刚才拿着手机睡着了哈哈

患者

医生您快休息辛苦了有疑问明天再问您

患者

谢谢😎

王涛医生

好的，谢谢理解