患者
头晕头痛有点拉肚子鼻子有些塞主要是头晕的厉害体温早上36.5下午36.9晚上36.4主要是头晕没精神偶尔想吐（女，25岁）
杨桦医生
你好，请问你这种情况持续有多久？
杨桦医生
你好，看东西转吗？有没有感觉走路像踩棉花或感觉不稳？有没有眼前发黑、心慌？
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患者
没有 三四天
杨桦医生
你好，最近有没有感冒受凉？
患者
还稍微有点鼻塞 晚上脸发烫 但是体温是正常的
杨桦医生
你好，最近睡眠咋样？有没有熬夜？
患者
感觉是有点感冒，但是我吃了感冒药 没什么用
患者
睡眠不太好 头痛
杨桦医生
你好，还有其他症状吗？平时有什么疾病吗？吃什么药吗？
杨桦医生
你好，有鼻窦炎？鼻炎吗？
患者
没有其他问题，也没吃什么其他药
杨桦医生
以前有过类似症状吗？
患者
没有鼻炎之类的问题
患者
没有
患者
会不会是病毒性感冒
杨桦医生
你好，你吃的什么感冒药？
患者
我就头晕头疼的厉害 有点鼻塞 晚上脸发烫 但是体温正常
杨桦医生
你好，有没有乏力？关节酸痛？
患者
我吃了，抗病毒颗粒 维c银翘片 头孢克肟
患者
没有这些问题
杨桦医生
你好，目前还是考虑风寒感冒的可能性大。病毒性感冒主要是体温高、酸痛、乏力、头晕头疼等。
杨桦医生
你好，这些药吃了多长时间了？
患者
那我吃点快佳泰？？
患者
两天了
杨桦医生
你好，对加用快佳泰。
杨桦医生
你好，注意多喝水、多休息、加强营养。
患者
头孢加快佳泰 抗病毒不用吃了？
杨桦医生
你好，头孢先不用吃。你把两种类型的感冒药都吃上吧。
杨桦医生
维生素C继续服用
杨桦医生
你好，普通的感冒一般不需要吃抗生素。
患者
谢谢！
杨桦医生
不客气 对你有帮助就好
杨桦医生
祝你早日康复 密切观察症状变化。
杨桦医生
你好，如果有需要可以点头像关注我，方便下一次咨询。
杨桦医生
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咨询时间: 2020-02-24
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