患者
胃粘膜受挫伤吃了几个月雷贝拉唑了（男，56岁）
曾艳医生
请问你目前有哪些症状？
患者
你好
患者
吃了好几个月雷贝拉唑了，停药又出血了
曾艳医生
查什么发现出血了
患者
没检拉黑屎
患者
做过胃活检没有问题好的
患者
你好医生在吗？
曾艳医生
不好意思回复晚了
曾艳医生
那不一定是出血啊
患者
你好做了胃活检了没有什么就是有点胃溃疡
曾艳医生
你到底是啥啊，一会是溃疡一会是出血的
曾艳医生
胃镜报告你拍照发给我看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
曾艳医生
你没有溃疡也没有出血
曾艳医生
如果你现在怀疑出血的话必须化验大便潜血来确定
患者
不出血怎么会有黑便呢？吃了雷呗拉唑就没有黑便啊
曾艳医生
是柏油样的颜色吗
患者
恩是的，医院开多雷贝拉唑吃了好几个月了，看快要好了我就去医院做了胃镜医生说快好了可以不要吃雷贝拉唑了，停药几天没吃又拉黑便了
曾艳医生
那这个黑便也得化验一下来确定是不是出血，不能单从颜色判断
患者
因为我反反复复了好几次了，一定是出血了。吃雷贝拉唑药立马就好
曾艳医生
这个胃镜没有发现出血
患者
胃镜是二月份拍的，有胃粘膜受伤
曾艳医生
那是反流性食管炎的表现
曾艳医生
粘膜糜烂不一定是出血，两码事
患者
恩那黑便什么原因呢，雷贝拉唑药还在吃不敢停怎么办啊
曾艳医生
所以你去查个大便潜血啊
曾艳医生
阳性说明有出血，阴性就没有
患者
如果是出血会是那里出血呢？
曾艳医生
胃肠都有可能
患者
恩血是一定出了，不出血不可能会黑便的，胃镜没有出血的地方，那有可能是肠了
曾艳医生
我跟你说了这么多，不是用肉眼看到黑便就一定是出血，要检查明确的
患者
恩，黑便吃了雷贝拉唑之后拉便就正常
曾艳医生
你就饶到自己的思维里出不来
曾艳医生
你留点黑便去化验一下，不复杂的
患者
恩五天前黑便，现在正常了，没有黑便你有什么好的药吗？
曾艳医生
你有什么别的不舒服吗
患者
没有不正常就是不敢多吃饭，吃得少
曾艳医生
那就不用吃药了
患者
停药了又怕拉黑便不敢停啊所以问下医生有好的方法吗
曾艳医生
你一会出血，一会溃疡，你就没说准确过
曾艳医生
你能不能先明确了有出血再说
患者
不吃雷贝拉唑药过不了几天就黑便，一定是出血了
曾艳医生
那你就一直吃着雷贝拉唑吧，没有别的办法
患者
现在人都叟了很多平血严重
患者
药也不敢一直吃啊，吃了快五个月的雷贝拉唑了哟
曾艳医生
血红蛋白多少
患者
医生很晚了，早点休息吧！明天在问你，还有什么好的药方。
曾艳医生
好
患者
医生你好在吗？
曾艳医生
在的
患者
您好，有什么好的药方吗
曾艳医生
你得先明确诊断，不管是出血还是贫血都是你自己想当然
患者
医生现在还在吃奥美拉唑药好几个月，有什么负作用吗？
曾艳医生
副作用不大
患者
您综合胃镜来说我这是什么情况
曾艳医生
胃镜就是有点反流性食管炎
患者
恩是的有什么好的药吗
曾艳医生
雷贝拉唑
患者
吃了只能控制，不能冶育啊
患者
医生很晚了，明天再说吧
患者
早点休息吧！
曾艳医生
好
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咨询时间: 2021-04-05
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