患者
医生您好!单纯的肌酸激酶同工酶高390，左胸乳头上方靠腋窝旁隐痛，深呼吸有扯痛感（匿名，男，40岁）（男，40岁）
魏晓冬医生
那这种情况你需要进一步化验一下肌钙蛋白，如果也是没问题的话，那么不排除可能是心脏神经官能症。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？
患者
图片因隐私问题无法显示
魏晓冬医生
那如果是这份检查的话，应该意义不是很大
魏晓冬医生
有可能是实验室误差导致的，因为肌酸激酶包含了肌酸激酶同工酶，如果说肌酸激酶同工酶高了，那么肌酸激酶必定是要升高的。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？
患者
躺着不疼，站着或者运动有点隐痛，早上起床后疼痛有所减轻
魏晓冬医生
有机会可以做一下冠脉CT的检查
患者
但是，我检查三次都差不多是这样的
魏晓冬医生
那就直接做一下冠脉CT吧。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？
患者
心电图和心电彩超正常
魏晓冬医生
你回答一下这个问题
魏晓冬医生
我觉得应该不会是什么太严重的事，但是最好做做冠脉CT。
患者
不怎么劳累，有熬夜，一般12点睡觉，有焦虑
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
所以说也不排除可能是心脏神经官能症。
魏晓冬医生
类似于精神心理问题导致的心脏不舒服
患者
但是不知道隐隐疼痛是怎么回事
魏晓冬医生
隐痛考虑可能是冠心病心绞痛或者是心脏神经官能症。
患者
我的血压一般在120/85，血糖血脂正常
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
正常的收缩压范围应当是在100~120毫米汞柱之间，舒张压的正常范围应当是在60~80毫米汞柱之间。理论上来讲，不建议患者的血压超过130/80毫米汞柱。
患者
疼痛差不多持续了一个月
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
做冠脉CT
魏晓冬医生
吧
魏晓冬医生
要不然你就先吃点药物
患者
请问，有没有可能是心肌炎?
魏晓冬医生
看看能不能缓解
魏晓冬医生
不太考虑
患者
吃什么药
魏晓冬医生
你这个年纪一般要得也就是冠心病，心绞痛，心肌炎的概率不高
魏晓冬医生
有没有什么明确的药物过敏史
患者
没有
魏晓冬医生
心悦胶囊 每次吃两片，一天吃三次。
魏晓冬医生
乌灵胶囊每次吃三粒，一天吃三次，改善神经衰弱。
患者
好的，谢谢医生
魏晓冬医生
先吃这两样
魏晓冬医生
不客气
魏晓冬医生
建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食，最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下，多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃，还有像动物的内脏和肥肉，平日里千万不要食用。要注意在日常生活当中不吸烟饮酒，规律作息，保持心情愉悦。(这些是生活方式上的注意事项)
患者
谢谢
魏晓冬医生
不客气
患者
医生你好！我还想问一下，我的这种情况有没有可能是肿瘤呀？因为，我在百度看见你说，像这种单纯的肌酸激酶同工酶升高有可能是肿瘤。
魏晓冬医生
有这种可能，但是很少见
魏晓冬医生
还有就是要结合其他症状的
患者
肿瘤标志物15项全部是正常的
患者
ckmb为什么会单纯的那么高呢？
患者
躺着不疼，站立或运动时有一点疼痛。不知道到底怎么了
魏晓冬医生
跟您说过了，考虑可能是实验室误差或者是有肿瘤，也有可能就是没什么太大的意义，这个东西高它不一定都是很有意义的。
魏晓冬医生
如果现在也没查出什么原因，你就定期复查就可以了。
魏晓冬医生
如果是心脏病的话，不会因为你躺着或者是站立疼痛就会有所加重或者是缓解，我觉得你有可能也是有一点焦虑症。
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
谢谢医生
魏晓冬医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-06-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
