患者
咨询艾滋病检查和尿道感染的情况（男，33岁）
李鹏程医生
你好，很高兴为你服务。请问有什么可以帮助你的。
患者
我想问四个月做艾滋病核酸检查准吗
李鹏程医生
高危行为以后四个月做核酸检测么？
患者
嗯
李鹏程医生
艾滋病核酸检测，高危行为10-12天后就可以检测出来，目前是最准确的检测手断了
患者
我前面和一个女的有过性关系，怀疑对方有艾滋病，我和她第一次有五个月了，最后一次可能有三个多月了，
患者
去医院检查是阴性
患者
还是不放心
李鹏程医生
一般高危行为以后4-6周医院做的抗原抗体阴性就可以排除了。
患者
就是说免疫四项吗
李鹏程医生
如果有免疫系统疾病等等个例的情况下延长12周
李鹏程医生
嗯
李鹏程医生
就是艾滋病有个窗口期
李鹏程医生
在这个时间段内有可能检测不出来
李鹏程医生
一般窗口期是2-6周
李鹏程医生
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天不是给你发了个单子吗
患者
那个单子上白细胞有点高，怀疑有艾滋病了，所以想做个核酸检查
李鹏程医生
嗯。想起来了，我前面还想问你来着。怎么和昨天病人情况一样，但是患者头像不一样。
李鹏程医生
保护隐私就没问
李鹏程医生
其实你医院做的抗原抗体检测就可以排除的，现在技术水平提高，一般6周就可以排除的。
李鹏程医生
那你如果确实心里压力比较大，负担比较重的情况，可以做个艾滋病核酸检测。
李鹏程医生
不过这个一般得去当地市一级的疾控中心，一般市医院都没做这个。
患者
龟头还是不舒服有烧疼感
患者
所以怀疑
患者
你帮忙搜一下霍城县防疫站行不行
李鹏程医生
这个一般是龟头炎这种，我们查抗原抗体阴性，是可以排除的。你如果最近还有高危行为那另当别论哈
李鹏程医生
你那边是新疆吧，我这边福建呀
患者
嗯
患者
新疆
李鹏程医生
霍城是属于伊犁市？你那边打114看看能不能问到伊犁市的疾控中心电话
患者
嗯
患者
县里也有防疫站
患者
哪里行不行
李鹏程医生
图片因隐私问题无法显示
李鹏程医生
也不知道对不对。县里一般不做这个检测，你可以打电话问一下
李鹏程医生
问一下县里有没有做，没有的话问问市里有没有，新疆那边比较大，你们一个县可能都相当于我们一个市，也有可能县也有查
患者
霍城县做呢
患者
联系上了
李鹏程医生
嗯嗯，那就行。
患者
我好担心，做完核酸万一有了就
李鹏程医生
不会的，做完以后你就不会这么焦虑了。
李鹏程医生
我们这边一般是2-3个工作日出报告。
患者
就算过了三个月，做这种核酸准度高吗
李鹏程医生
这个准确率最高了。
李鹏程医生
高危行为10-12天就可以做出来，排除窗口期假阴性。
李鹏程医生
何况已经3个月了
患者
有些人说高危好几年后才有结果，这是怎么回事呢
李鹏程医生
这种一般都是高危行为后没有去检测，他有个潜伏期，潜伏期过去后开始发病，发病了才去检测。
李鹏程医生
窗口期和潜伏期不一样的
李鹏程医生
潜伏期有的都有十来年。
李鹏程医生
窗口期是在这个时间内，你去检测，检测不出来你有没有被感染。
患者
这个病也太复杂了啊
李鹏程医生
潜伏期是你被艾滋病病毒感染了，但没有发病，还是和正常人一样。然后过几年或者十几年免疫系统出问题，发病了。然后去治疗，检测出来艾滋病。
李鹏程医生
嗯嗯，这个病挺复杂的。治疗上挺麻烦的，所以要洁身自好，做好防护措施
患者
今天做完艾滋病核酸，如果是正常的话，我就是个没有病的人对吧，那个女的也是正常的是吗
李鹏程医生
嗯。可以这么理解。
李鹏程医生
不过这个女的如果还有高危行为，也不排除她后续被感染的可能。
患者
只要这次核酸我是正常的，是不会有艾滋病对吧
患者
那个女的我不管
李鹏程医生
你高危行为三个月后抗原抗体阴性就可以排除得艾滋病了。
李鹏程医生
如果这次核酸阴性也可以排除艾滋病
患者
我懂了，如果和艾滋病人高危后三个月以内是有症状的，那些好几年后得艾滋病的人是没有提前查抗体对吗
李鹏程医生
高危行为后，如果对方有艾滋病，然后不幸被感染，有一部分会急性发病，出现反复不明原因发热，这一部分人可能就医过程中检测艾滋病抗体就能查出来被感染，还有一部分人被感染，但是没有明显不适，过了几年以后发病，几年以后检测出来抗体阳性。
李鹏程医生
高危行为后，不知道对方有没有艾滋病，但是自己害怕被传染，只要过了窗口期去检测，抗体阴性就可以排除被感染上艾滋病的。
李鹏程医生
还有就是女性如果有艾滋病，和男的发生高危行为后，男的被传染的概率比较小，如果男的有艾滋病，女的没有，那么女的被传染的概率要大的多。
李鹏程医生
如果有艾滋病的情况下，精液里面艾滋病病毒的含量是很高的，仅次于血液，女性阴道分泌物这种病毒含量相对算少的
患者
我万一有了就传给我老婆了
患者
真他妈头疼
患者
我把老婆也害了
患者
还有比做核酸更精确的方式吗
患者
意思是比做核酸更厉害一点的检查
患者
方法
李鹏程医生
目前是核酸最准确
患者
哦
李鹏程医生
嗯嗯
李鹏程医生
比如新冠病毒刚出来的时候也是核酸检测结果来定诊断的
患者
我这个时间段做核酸结果很明显吧
李鹏程医生
嗯嗯
李鹏程医生
你想想10-12天就可以测出来有没有，何况都3个月了
患者
那我就相信你了。
患者
这次查完如果是阴性，我就再也不用再查了是吗，我就是个正常人
李鹏程医生
其实你这次没查也是正常的。再查一个，花钱买个安心。
李鹏程医生
你近期也比较焦虑不安
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
我的医生呀，您说的也对，但是我有家庭孩子，就是不敢和他们在一起，怕自己有病
患者
我想的用核酸再明确一下，
李鹏程医生
嗯。
李鹏程医生
有了老婆孩子确实心里压力会比较大。有时候顾忌的也比较多，可以理解的。
李鹏程医生
亲人毕竟是我们最大的寄托
患者
核酸多长时间出结果
李鹏程医生
我们这边一般2-3个工作日出报告
李鹏程医生
有些地方3-5天
李鹏程医生
3-5个工作日
患者
我是说检查完后多长时间拿单子，检查报告
李鹏程医生
周一到周五工作日
李鹏程医生
你如果今天去查，如果需要三个工作日就要到下周一了
李鹏程医生
周末不算工作日的
患者
在
李鹏程医生
嗯
患者
他没让我检查，我让他看我的检查结果，他说没事
李鹏程医生
嗯，我之前也和你说过了呀，你高危行为三个月后查的抗体阴性就可以排除的
患者
他说我九月一号检查了一次
患者
他还说 18 天有病了能查出来吗
李鹏程医生
窗口期2-6周
李鹏程医生
如果快的话抗体14天就可以查出来
患者
他还说如果他有病，我十八天就能出结果
李鹏程医生
18天只是大部分
李鹏程医生
还有小部分是18天到6周的
李鹏程医生
一般为了说话安全性，我们会说6周，极个别三个月这种。以现在的技术水平抗体检查6周就基本可以排除了
患者
能不能算第一次时间
患者
第一次高危
李鹏程医生
要从最近一次高危开始算
患者
我的天呐
患者
最后一次时间记不清了
李鹏程医生
如果超过6周
李鹏程医生
那基本上也可以排除的
李鹏程医生
和自己爱人性生活不算高危的
患者
我大概查了一下是三个多月到四个月
李鹏程医生
那可以排除的
患者
后面还有一次是亲嘴
李鹏程医生
正常接吻不会传染的。
李鹏程医生
如果双方同时有口腔溃疡出血的情况下，才有发生传染的可能。
患者
谁知道有没有口腔溃疡呀
李鹏程医生
你如果没有口腔溃疡就可以啦。
患者
和她亲嘴也有一个多月了
李鹏程医生
要双方同时满足这个情况，才有很小的概率发生被传染
患者
满足亲嘴的情况吗
李鹏程医生
不是
李鹏程医生
双方都有口腔溃疡出血的这种情况
患者
那么呢
患者
管求他呢，不管了，
李鹏程医生
这种概率非常小的
患者
再过 10 天再去查查看吧
李鹏程医生
目前没有看见过类似的报道
患者
亲嘴传艾滋病的报告吗
李鹏程医生
没有这类的报道
患者
亲嘴传艾滋病的报道是吗
李鹏程医生
对，没有这种报道
患者
小便开始时有像白色的东西，一会儿就清了
患者
什么现象呀
李鹏程医生
应该是尿道分泌物
李鹏程医生
尿道炎可能。上次和你说过，吃点抗生素看看有没有效果，或者直接挂个泌尿外科的号
患者
今天想去看看去，可姐夫说的是心理原因，过几天会好，我就没去看必尿克
李鹏程医生
如果确实有异常分泌物要去看的
李鹏程医生
而且你上次尿常规确实白细胞会有点异常
患者
昨天下午到今天身上起了小点，小点有水的小点，用手抓完后，就变红了。
李鹏程医生
拍我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
李鹏程医生
这个看起来像是被蚊虫叮咬引起来的
李鹏程医生
会不会痒
患者
不是咬的，开始痒抓完就好了
患者
有好几个呢
李鹏程医生
也可能是过敏，或者被什么爬到的起疹，不要去挠
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不考虑艾滋病吧
李鹏程医生
不考虑
患者
我龟头开车特别疼，下来走走路好的多
李鹏程医生
久坐有时候会影响月供
李鹏程医生
久坐有时候会影响血供
李鹏程医生
供血不足有时候会有疼痛感
李鹏程医生
调整姿势或者弄个坐垫，类似于痔疮的垫子
患者
尿时带白色的东西也有好长一段时间了，偶尔有一两次，
李鹏程医生
你平时性生活习惯会不会不好，比如生活完了没清洗这些
李鹏程医生
这种有时候容易导致女性乳头状病毒感染，诱发宫颈病变，比如宫颈糜烂，宫颈炎症甚至宫颈癌都有可能的
患者
现在就怕你说的那个白细胞让我很担心，别带上艾滋病了。
李鹏程医生
尿道炎很常见的，不是艾滋病
患者
您说的这种时候容易导致女性乳头状病毒感染是什么意思
患者
没弄明白
李鹏程医生
就是不洁的性生活，比如没有清洗干净，老二容易带细菌，女性尿道短，容易感染，经常这样容易导致人乳头状病毒感染。
李鹏程医生
可惜理解成妇科病
李鹏程医生
男性被感染的概率反而比较小
患者
您的意思让我带我老婆去查查
患者
是不是有妇科病
李鹏程医生
问一下你老婆有没有症状，比如瘙痒，阴道有异常分泌物，分泌物有没有臭味这些。如果没有症状的话不一定要去，有症状去查一下
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
