春雨医生

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患者

饭后大概走了4000多步,顺着街道走,有些累,饭后一小时运动的,然后回来开车的时候偶尔感觉有一点胸闷。然后回来平躺测心率为102.每分。然后逐渐过了降到九十几,再过降到八十几。(男,44岁)
平时测血压的时候,心率也有一点宽那大概一百左右。

王纬医生

你好,你现在有什么心慌胸闷吗

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患者

最近血压有点高,测了几次,基本上都是八十几的低压,一百三十几的高压。

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患者

有时候高压140左右

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患者

哦,现在没有,就是当时偶尔有一点好像是衣服穿紧了的感觉。

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患者

我不放心,想问一下。

王纬医生

你有没有去医院做过检查?心电图做了吗

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患者

大概13:00的时候,那会儿感觉好像有一点,一过一阵子。

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患者

去年做过基本正常,彩超也做过,基本正常,今年还没有。

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去年有手环测心率点快啊,有时候服用谷维素。

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这个是手环测的,不一定准。

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患者

这个平时基本上这个点儿没有走过这么远,是不是平时缺乏运动?

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患者

那个好像平时中午都有点困,今天刚好去办事取东西。

王纬医生

平常的心电图做的时间比较短暂,如果发作胸闷胸痛的时候一般做的时候抓不住。24小时动态心电图,能够记录24小时心电图的情况,如果你胸闷胸痛发作频繁的时候正好可以记录下来,看看有没有心肌缺血和心律失常的情况。

王纬医生

不需要住院的,您去找医生开单子,去心电图室带上,带上之后就可以回家了,24小时之后,再去心电图把这个小机器摘下来,上传电脑分析就能出数据。

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患者

去年做过,基本正常

王纬医生

中成药:心可舒片,可以调理一下

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患者

哦,这个我刚才去做了个心电图,基本正常,轴只有一点点偏。

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患者

啊,另外开了一点那个治焦虑的,最近有点焦虑。

王纬医生

可以的

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患者

平时这两天做那个俯卧撑,然后不知道那个是不是由于那个肌肉拉了的。胸部

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患者

如果我要排除这些的话,要做哪些检查好一点?

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患者

今天下午没事了,然后我自己嗯看着躺了2点左右恢复了心率正常,然后我自己开车去医院,嗯,做检查,然后自己开车回家,大概前后用了两个多小时。

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患者

你们临床上有没有这种情况,就是偶尔的过度劳累以后出现短暂的那个胸口有一点不舒服,然后又恢复正常这种有没有?

王纬医生

临床上这种情况很多,有活动之后就拉伤引起的,有受凉引起的,也有熬夜,不睡觉出现的。

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患者

哦,我目前这个胸部又没有啥了,然后就是老是疑心不放心。

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患者

我该定期体检了,明天去医院抽血化验。

王纬医生

可以的

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患者

一般想排除这个偶尔胸闷,心脏方面的问题,还有血压已最近偏高,嗯,会不会影响心脏,需要做哪些检查?

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患者

你刚才说有一个24小时动态心电图那个去年做过,今年没做过,另外还有什么心脏彩超,还有什么?

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患者

我是不是先用一段药再观察一下,然后再需要了再做。

王纬医生

也可以的。您不用太过担心的

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患者

好的谢谢。哦,另外问一下,嗯,一般运动以后多久心率能恢复正常?

王纬医生

这个问题啊,每个人的体质不一样,有的可能要半小时恢复正常,有的可能要一个小时,这个问题您不用很在意。

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患者

阿莫西林和那个银杏叶片还有维生素c。还有那个谷维素。可以一块喝吗?

王纬医生

可以一起吃

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患者

麻烦帮我看一下检验报告。

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患者

感觉好神奇,昨天晚上那个休息不好,中途醒来了两道。哦,然后那个今天早上空腹血糖,嗯,自己量7.0。平时都是6点0,那前两天刚量的都还可以。

王纬医生

影响血糖的因素很多,包括饮食休息。

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患者

哦,麻烦帮我看一下检验报告,那个血尿酸有点高。

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患者

这个好像去年冬天量过也是有点偏高。

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患者

去年冬天大概好像也是这个数据跟这个差不多高的。

王纬医生

需要饭食注意了……

王纬医生

少吃海鲜,少喝酒……

王纬医生

吃饭速度慢一点

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患者

那个豆制品能吃吗?好像这类的好像是不能吃豆制品,血尿酸高。

王纬医生

是的,豆之类和菌类的食物要少用。

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患者

哦,鱼肉能吃吗?还有就是那个鸡肉啊,瘦肉之类的。

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患者

鸡蛋能吃吗?黄能吃吗?

王纬医生

鱼少吃,鸡蛋每天一个,蛋黄少吃,鸡肉瘦肉适量,杜绝烟酒,中午一定要休息好。

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患者

王纬医生

不客气。在您屏幕的右上方有个对医生的评价,抽空给个评价好吧,谢谢您对工作的支持。

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患者

我已经好评。

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患者

谢谢你很耐心,回复很及时。

王纬医生

谢谢支持

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患者

今天中午去医院看病人太多了,然后我立刻就在旁边测了一下,血压有点高,一百四十几/低压100。

王纬医生

人和人体质不一样,焦虑担心都会出现血压有波动的

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患者

哦,顺便看一下那单子里面有几项那个指标有点高,不知道那个有没有影响,除了血糖。

王纬医生

胆红素高一点,问题不大

王纬医生

尿酸高,少喝酒,少吃鱼虾

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王纬医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

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患者

这有两个单子,麻烦看一下。今天早上刚做的是第1个图片,第2个图片是去年夏天做的。

王纬医生

彩超的检查结果每个人的诊断标准不太一样,您可以找同一个彩超医生做,参考价值更大

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患者

哦,好吧,这两天体重也减轻了点。

王纬医生

注意休息锻炼身体。放宽心。心情很重要。

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患者

能服用那个黛力新吗。但是那个药好像喝了,有时候容易导致失眠。

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患者

那个如果早上喝一片,会不会导致晚上失眠?

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患者

我现在喝的是谷维素,还有那个银杏叶片,罗红霉素。

王纬医生

那个如果早上喝一片,一般不会导致晚上失眠

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患者

因为嗓子还有点不舒服,有时候早上起来干呕咳嗽。所以我喝的是现在罗红霉素。另外加的谷维素和那个维生素c维生素b12。还有银杏叶片。因为偶尔也感觉还是有点头晕。轻度的那种。这些再加个黛力新服用可以吧?

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患者

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患者

现在饮食也控制了。中午一般吃上三两米饭,一点素菜。

王纬医生

饮食可以的。放宽心

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患者

哦,这个药可以一块吧,那几样。那个戴立新,我看了一下说明书,副作用太大。

王纬医生

为什么要吃戴立新

王纬医生

很焦虑吗

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患者

也没有很焦虑,就是好像有一点点没耐心,有时候偶尔有一点好像着急吧,

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患者

我看了一下副作用挺大,那个还能导致失眠。

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咨询时间: 2019-10-21
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王纬
王纬  心血管内科 副主任医师 已认证
山东省中医药研究院附属医院
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