该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
我10月18号疑似被狗咬到腿，10.18，10.21接种了两针加强针。10.31疑似被蝙蝠撞到/咬到眼角。可能有碰到眼睛。11月3号开始持续5天眼睛胀痛，11月5号有发低烧，从11月17号开始到现在手脚有发麻，手指感觉使不上力，颈肩硬痛，我现在很害怕是狂犬病发作。（男，24岁）医生，我11月17号打过语音给您现在还是很害怕
分析及建议:
36.9是正常的体温，没有发热，之前都跟你讲过了，不会狂犬病发作的，这个局部用药，量很少，不会影响全身免疫力的。
患者
我10月18号疑似被狗咬到腿，10.18，10.21接种了两针加强针。10.31疑似被蝙蝠撞到/咬到眼角。可能有碰到眼睛。11月3号开始持续5天眼睛胀痛，11月5号有发低烧，从11月17号开始到现在手脚有发麻，手指感觉使不上力，颈肩硬痛，我现在很害怕是狂犬病发作。（男，24岁）
医生，我11月17号打过语音给您
现在还是很害怕
周伟泽医生
如果是狂犬病发作，一周就没命了
周伟泽医生
那么久都没事，说明没有狂犬病发作
周伟泽医生
不用担心
患者
这样子。一般狂犬病的病程是多久
患者
我怕我的是那个麻痹型狂犬病
周伟泽医生
图片因隐私问题无法显示
患者
我怕我的手脚会慢慢变瘫痪。并且我这一周我的心脏都偶尔会有点绞痛的感觉。
周伟泽医生
你这种应该是心理恐惧狂犬病
周伟泽医生
属于心理问题
周伟泽医生
这种情况不会感染狂犬病的
患者
好吧。那我现在持续一周手脚发麻可能是什么原因，怎么缓解呢
周伟泽医生
可能是颈椎病压迫神经
周伟泽医生
建议去脊柱外科门诊看看
患者
我能不能做检查看自己身体有没有狂犬病毒
周伟泽医生
没办法做
周伟泽医生
可以查抗体
患者
还有别的办法吗
患者
会不会狂犬病毒潜伏在中枢神经系统，我的抗体却无能为力
周伟泽医生
抗体随血液流向全身
患者
那我要怎样才能确认自己安全。我很害怕之前眼睛暴露于蝙蝠，抗体进不了眼睛。
周伟泽医生
眼睛也有血管
周伟泽医生
抗体照样可以到眼睛
周伟泽医生
你这种想法就是心理有问题
周伟泽医生
正常人不会这样胡思乱想
患者
主要我现在手麻脚麻，肩颈酸痛一个星期了，我有鼻窦炎，我的喉咙又紧，又复合狂犬病的症状。
患者
但是我这几年都有打疫苗，加强针还是上个月打的
周伟泽医生
这些症状其它疾病也可以有
周伟泽医生
打过加强针，不可能感染狂犬病病毒
患者
加强针之后再暴露，没清理伤口也没事吗
患者
我上个月18，21才打的加强针
周伟泽医生
没事
周伟泽医生
加强针打完一周左右就有足够抗体
以上为历史咨询记录
患者
医生，麻烦您看一下前面的记录，我这三天身体发热，但前两天腋下体温36.8，今晚36.9，这两天身体游走性刺痛，这是狂犬病的症状吗？
周伟泽医生
36.9是正常的体温，没有发热
周伟泽医生
之前都跟你讲过了，不会狂犬病发作的
患者
好的。游走性的刺痛手脚最为明显。
周伟泽医生
要发作了，你早就没有了
周伟泽医生
都是你自己吓自己
患者
但是我打加强针的时候，我有用糖酸莫米松鼻喷雾剂，这对于抗体产生有影响吗
周伟泽医生
这个局部用药，量很少，不会影响全身免疫力的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-11-27
