患者
怀孕60天先兆流产保胎半个月。一周前hcg没涨，但是长了胎心胎芽。今天去查胎心没有了，hcg从7000降到4000。可孕酮长了，胎囊和胎芽也都涨了。还有机会保胎吗？（女，29岁）
孟黎医生
你好，如果之前有过胎心，现在没有了，那就是胚胎停育，没必要再保胎了。
患者
您好
患者
您好，可是胎芽长了
患者
孕囊也涨了
孟黎医生
没胎心了就百搭了
患者
会不会有奇迹出现？
孟黎医生
不会
患者
会不会是b超出问题了？
孟黎医生
那你就换一家医院再查一下。
患者
我从怀孕到现在hcg一直翻倍不好，长胎心胎芽了最高才7000现在降到4000
孟黎医生
所以高度考虑是胚胎停育
患者
我这周有出血腰疼。肚子有时候也不舒服
患者
我一直在保胎，为什么长胎心胎芽了还会停胎呢？
患者
是质量不好吗？
孟黎医生
胚胎停育常见的原因，第一就是生殖内分泌方面，激素水平低，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的流产.第二是生殖免疫的问题，如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育.第三是子宫的问题，如果是子宫的内环境不好，或者是畸形就会流产.第四是染色体的问题，如果做检查.还有外界环境，污染，辐射等因素。
患者
那我下次再怀孕是不是停胎的几率还会很大？
孟黎医生
这次怀孕不影响下次。
患者
长胎心胎芽了也不会排除您说的那些原因吗？
孟黎医生
对的亲
患者
我有两个朋友都是
患者
怀孕几次都停胎
患者
我这种情况下次怀孕前要不要先调理身体？
孟黎医生
这次的胚胎可以送检，查一下胎停的原因
患者
这样下次就对症下药是吗
孟黎医生
是的
患者
我这周跟我老公吵架，会不会跟着有关系？
孟黎医生
跟这个关系不大
患者
我孕酮低hcg也翻倍不好一直在吃保胎药和黄体酮，已经半个多月了，上周长了胎心胎芽，这周开始打黄体酮针剂，打了一周。突然没有胎心了，hcg降到4000。胎芽却长了一倍。胎囊也长了很多，孕酮也长了一倍。
患者
真的不会有生还的机会了吗？我还没有孩子，又切了一侧输卵管。这次怀孕太不容易了。
孟黎医生
真的不会有了
孟黎医生
人的心跳没了，就是真的没了
患者
没有通输卵管意外怀孕了，而且是宫内。这是不是证明我另一侧输卵管是正常的？不需要在做通液了
孟黎医生
对，这一边是通的
患者
我前年做的输卵管切除术，一直没备孕一年多了才怀孕。我这种情况以后还能怀孕吗？
孟黎医生
一般来说还是会怀孕的。毕竟这次怀上了
患者
是不是不好怀，这都一年多了，我在想要孩子要不要查一侧输卵管哪个月排卵，然后打排卵针？
孟黎医生
你这个情况最好是能监测卵泡
患者
这样就能快速正常怀孕了是吗？
孟黎医生
对的
患者
那这个能看出质量好坏吗
孟黎医生
Ｂ超看不出来
患者
嗯嗯，
患者
谢谢你
孟黎医生
不客气
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咨询时间: 2019-06-10
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