春雨医生

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患者

esat6与cfp10均为0;ppd皮试阳性,怎么看这个检查结果?谢谢!(女,53岁)

刘芙蓉医生

你好,把化验单传上来好吗?

刘芙蓉医生

你好,你有什么症状?为什么去做这些检查?

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手腕疼,查不出来原因;所以大夫又建议做这方面的检查

刘芙蓉医生

手腕怎么个疼法

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患者

所有风湿免疫指标全部正常

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患者

肿胀,无法用力

刘芙蓉医生

你吃海鲜多吗

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最近两年不吃了

刘芙蓉医生

疼了多久了

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两个多月了

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患者

这是我问您的三个指标

刘芙蓉医生

肺CT有事吗,手腕处X光或CT有吗

刘芙蓉医生

肾功能查过吗

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患者

没做过肺CT;刚照过片,正常

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患者

去年11月底查过肝肾的各项指标,均正常

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患者

手腕CT,片,彩超均做过

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患者

手腕有积液

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患者

滑膜炎

刘芙蓉医生

积液处理了没有啊?

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患者

按摩,针灸,蜡疗均无效果

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患者

准备做关节镜,就是不知道,请教你您的检查指标有影响吗?

刘芙蓉医生

这个指标对于成年人的意义是打折扣的,如果说ct啊,或者是x光没有显示结核特殊的关节的病变,目前没有特别支持的依据,我觉得这个病,我觉得你可以关节抽液,然后做涂片或者培养,看看有什么微生物的感染,如果说能培养出东西来,或者说明确是一个细菌性的改变,那就可能更支持,如果是一个非炎症性的改变,我觉得可能要想想其他的原因

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患者

大夫您好,你的回复我可以理解为,我不存在结核感染;但需要继续检查一下有没有其它细菌感染,对吗?

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但能否现在做关节镜,还得请教一下,谢谢!

刘芙蓉医生

我不是特别确定你一定没有结核,最后的诊断应该靠着微生物的培养来确诊,而且影像学确实没有支持的依据。所以通过做关节镜取一些关节腔积液做培养,或者说在关节镜下看关节腔的变化,有无结合特殊性的改变?因为结核这个病,它的病理改变是非常特殊的

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明白了,谢谢您!

刘芙蓉医生

😊

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咨询时间: 2020-09-10
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刘芙蓉
刘芙蓉  感染科 主任医师 已认证
海南省妇女儿童医学中心
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