患者
想知道自己是不是风湿性关节炎（女，27岁）
以上是我前天去做的相关检查
麻烦帮我看一下我是不是风湿性关节炎
？
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刘利鹏医生
你具体有什么临床症状啊？
患者
变天就会痛
患者
小时候夏天睡觉很热的话我直接睡瓷砖上脚受凉了也会痛
患者
半夜痛醒的那种
刘利鹏医生
你查的都没有问题啊！
刘利鹏医生
不是风湿
刘利鹏医生
你平时做什么工作的？
患者
最近今年没咋痛过
刘利鹏医生
你查的非常全面了，都是没有问题的
患者
和我工作无关，小时候就有5岁左右那时候我有记忆就知道
刘利鹏医生
你查这些风湿的指标都是正常的
患者
我爸还带我去医院看过了，医生说是关节炎
患者
那我不是风湿性关节炎？
刘利鹏医生
所以非常负责任的给你讲，不是风湿
患者
那我脚痛是啥原因呢
刘利鹏医生
你一定要去正规医院的风湿科就诊，很多医生说关节炎是太笼统，而且不负责任的
刘利鹏医生
平时有没有腰痛的情况？
患者
没有啊
患者
来姨妈的时候会有
患者
但是很轻微
刘利鹏医生
我觉得没有问题，你平时注意补钙，对症治疗就可以，你查的这些所有的指标都是正常的
患者
那我有一个指标是阳性
患者
是啥意思呢
刘利鹏医生
单纯抗核抗体1比100弱阳性，并没有特别大的临床意义，一笔160以上才有临床意义
患者
是这样的，我胎停了三次，然后我说我有关节炎，医生就让我拿相关报告，所以才特意去做的检查
患者
我手有时候也会痛
患者
就是痛的写字都写不了
患者
不经常，长这么大也就痛过三次
刘利鹏医生
对于你这种情况，第一，最好再查一查抗核抗体谱的全套，另外，查一些心磷脂抗体
刘利鹏医生
还需要做这两项检查
患者
那您看了我这些报告，我需要做一些什么检查才能弄明白我到底是啥原因脚痛的呢？
刘利鹏医生
心磷脂阳性容易引起胎停
刘利鹏医生
再查一查抗核抗体谱的全套，另外，查一些心磷脂抗体
患者
也是抽血是吗？
患者
需要空腹吗
刘利鹏医生
抽血，空腹
患者
对了，我这次检查的时候我是姨妈期，而且在吃叶酸和二甲双胍
患者
对结果有影响吗
刘利鹏医生
对于结果没有影响
患者
您以上说的一般生殖免疫科会开这检查吗
刘利鹏医生
使得免疫生殖科会开这些检查
刘利鹏医生
尤其心磷脂抗体，一定要检查
患者
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刘利鹏医生
你这个是血常规的化验单，是正常的
患者
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患者
这个是吗
刘利鹏医生
是的，这个也是正常的
刘利鹏医生
那就没有特别大的问题
患者
那我胎停和这个无关？
患者
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患者
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刘利鹏医生
你查的非常全面了
刘利鹏医生
胎停和免疫是没有关系的
刘利鹏医生
你去生殖科看一看
患者
这个是全套吗
刘利鹏医生
所以你这两项检查也都做了，都是正常的
患者
这个是2020年7月的
患者
不需要再做检查吧
刘利鹏医生
不需要了
患者
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刘利鹏医生
你，查的非常全面了，都没有特别大的问题，所以你的胎停和免疫没有特别大的关系，你需要找生殖科医生看一看
患者
我找的是生殖免疫科
患者
的医生
刘利鹏医生
嗯，你免疫指标都没有问题
患者
是要专门找生殖科的还是生殖免疫科就可以呢？
刘利鹏医生
你的免疫都是正常的，所以建议找专门的生殖科医生，有些基因的问题或者是染色体的问题，也会引起胎停的
患者
染色体没问题，检查了，基因测序也检查了
刘利鹏医生
那我确实不好给你说，确切的原因
患者
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刘利鹏医生
你查的免疫也没有特别大的问题
患者
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患者
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刘利鹏医生
还有一种情况，以为磷脂，包括很多种，你就查了一个最常见的心磷脂抗体，最好再查一下磷脂抗体全套
刘利鹏医生
看看有没有一些非典型的磷脂抗体阳性
患者
刚才是我的基因检查
刘利鹏医生
嗯看到了
患者
你的意思是我查的是典型的，需要查一下非典型的是吗
刘利鹏医生
是的，需要查查磷脂抗体全套
患者
还是说全套就包括典型和非典型
刘利鹏医生
你查的仅是一个心磷脂 因为磷脂抗体，包括十几种
患者
那这个是到什么科开检查单子呢？
患者
常规医院都有这个检查项目吧！
刘利鹏医生
你当地是肯定查不了的，一般都是外送的检查
刘利鹏医生
一般医院都查不了这个
患者
只需要查我的还是夫妻双方都需要呢
刘利鹏医生
只是查你
患者
除了这个全套就不需要做检查了对吗？那关于关节炎的已经确定我不是，需要进一步检查啥原因导致的脚痛是吗？
刘利鹏医生
关节炎确定不是，其他的检查该做的你都做了
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咨询时间: 2022-01-01
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