覃医生你好，我是2015年2月份孕期发现的甲减，孕期一直吃优甲乐，定期内分泌科复查，2015年9月宝宝出生后停药，一直没有复查，最近感到精力不好，总感觉累，睡眠质量不好，体重上升，18年1月26日去查了甲功全项，FT4偏低，其他还好，请问这种情况需要服药吗？或者如何改善现在容易疲劳，精神状态不好的现状？（女，32岁）

但结合TSH、T3、T4的所有结果，整体印象您有发生临床甲减的趋势，因此,现阶段有两个选项。一是进行诊断性治疗试验——外源补充一点点甲状腺激素,观察您的上述症状是否有缓解,同时在用药后的4-6周复查一次甲状腺功能看看用药后的变化趋势。二是暂时不进行任何处理,观察上述症状是否继续加重,同时每3-6个月监测一下甲状腺功能,直到确诊了真正的临床甲减再开始进行治疗，诊断性试验治疗所用优甲乐的剂量:12.5微克每天晨起空腹服用,等至少半小时后再进食早餐，7两项即抗甲状腺抗体。