患者
脚拇指关节处疼痛，查尿酸580左右，拍片显示关节处有骨质增生的现象；现在脚都肿了；请问医生我这是什么情况呀（男，26岁）
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董荷医生
初步诊断为痛风，疼痛多长时间了呢
董荷医生
平时喝酒多么，吃牛羊肉海鲜多么？这些都是诱发痛风原因
患者
16年三月份疼过一次，差不多一星期左右就自己好了；这次又复发了。平时喝白酒有点，牛羊肉也吃，但没吃海鲜
董荷医生
这次发作有多长时间了呢
董荷医生
可以诊断痛风
患者
这次发作三、四天了；假如是痛风，那么拍片显示的痛风部位“骨质增生”现象是怎么回事呢？可以明显看到有骨质长出来
董荷医生
痛风治疗的话，急性期可以口服塞来昔布胶囊，一周后关节痛症状缓解，后服用降尿酸的药物，平时多喝水
董荷医生
对，增生的尿酸盐结晶如不控制尿酸值会慢慢沉积骨质上，久之造成骨质
患者
医生给我吃的芬必得；让我打了半瓶点滴；芬必得让我一天吃两次，一次一粒；我就昨天吃了一粒，疼痛减轻了今天也就没吃了
患者
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董荷医生
治疗方法是可以的
董荷医生
长期建议口服降尿酸药物，苯溴马隆片，1片，1/日
董荷医生
一月后复查血尿酸值
董荷医生
。直至尿酸水平正常，饮食上一定要控制，高嘌呤食物不能吃
董荷医生
多喝水
患者
我现在才27岁，痛风对我严重不？还有就是芬必得止疼药还要继续吃吗？
董荷医生
一般止痛药物一周左右症状控制就可以停了
董荷医生
高尿酸血症对全身器官危害不可忽视，尤其是肾脏系统
董荷医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：诊断痛风明确，治疗上，目前处于急性痛风发作，给予口服非甾类抗炎口服一周左右症状缓解，后给予降尿酸药物治疗，苯溴马隆口服，待尿酸水平恢复正常，平时严格控制饮食，低嘌呤饮食，禁忌海鲜，牛羊肉等，控制饮酒，多喝水，碱化尿液
患者
低嘌呤食物有哪些呢？平时的猪肉以及淡水鱼类和瓜果蔬菜香葱大蒜这些可以吃吗？
董荷医生
可吃的低嘌呤食物 ●主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕）、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 ●奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 ●肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 ●蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜（莴笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 ●水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 ●饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 ●其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
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咨询时间: 2017-01-23
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