患者
我有个石牙做了嵌体做了三个月之后感觉牙高了一块还有点活动给我做牙的医生说是牙周炎（女，26岁）
陈芳兵医生
你好，刚做完嵌体的前三个月没觉得牙高吗？
患者
没有
患者
后面感觉的 感觉上了点火
陈芳兵医生
如果刚开始没觉得高的话，那应该就不是嵌体的事
陈芳兵医生
这个牙拍过片子没有？
患者
吃了半个月奥硝唑了 加清火栀麦片
患者
之前拍过
患者
最近没有
陈芳兵医生
手机里有照片没
陈芳兵医生
吃消炎药觉得有用吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有这样的
患者
那是正在治的时候
陈芳兵医生
牙疼不疼
患者
刚才三四天感觉有用 后续没用了
患者
不疼 就是咬合不了
患者
咬合的时候感觉有点点疼
患者
还用在拍个片子吗
陈芳兵医生
这个片子再给我拍一下吧
陈芳兵医生
看不清
陈芳兵医生
最好再拍个片子看一下
陈芳兵医生
牙齿松动无非就是两个原因
陈芳兵医生
一是咬合创伤，嵌体做高了
陈芳兵医生
二是牙周炎
患者
拍个片子就能看出来了是吧
患者
我现在去拍
陈芳兵医生
方便的话最好让大夫检查一下咬合
陈芳兵医生
看看嵌体有没有高点
患者
我之前那个大夫说没问题
陈芳兵医生
那应该就是牙周的问题了
陈芳兵医生
拍个片子看看吧
患者
好
陈芳兵医生
嗯 看看有没有骨吸收
陈芳兵医生
到时候拍个照片给我
患者
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
说是咬合高 磨了一下
患者
有点炎症是吧
患者
我在吃点药吧
患者
在吃点什么药啊
患者
还吃奥硝唑吗
陈芳兵医生
远中牙槽骨有吸收
陈芳兵医生
咬合高的话还是咬合创伤
陈芳兵医生
可以不吃药
陈芳兵医生
再观察一下
陈芳兵医生
吃药本身作用就不大的
陈芳兵医生
经过全身循环以后到达牙上的消炎药量很小
患者
远中牙槽骨有吸收 这是啥意思
患者
他给我调了高度
陈芳兵医生
之前拔过智齿吗？
患者
有可能会好是吗
陈芳兵医生
上面
患者
没有
陈芳兵医生
图片因隐私问题无法显示
陈芳兵医生
本来牙槽骨的高度应该在我划线的地方
陈芳兵医生
现在牙槽骨高度下降了
陈芳兵医生
当然不严重 不要紧
陈芳兵医生
先观察几天 咬合创伤消除了 牙慢慢就好了
陈芳兵医生
一直松动的话
陈芳兵医生
就需要去做一下牙周的治疗
患者
下降了 就代表他之前是高了的
患者
对吧
陈芳兵医生
不一定
陈芳兵医生
牙槽骨下降有两方面的原因
陈芳兵医生
一是牙周炎
陈芳兵医生
二是咬合创伤
陈芳兵医生
既然大夫给你调了咬合
陈芳兵医生
那我们就观察一段时间
患者
好
陈芳兵医生
先不要用这个牙咬硬的东西
患者
大概多久能恢复
陈芳兵医生
不好说
患者
一直没咬
患者
就是使劲的时候有些疼
患者
我现在反正就一直用漱口水
患者
牙周每天也好好刷
陈芳兵医生
牙周炎通过好好刷牙或者漱口水是治不好的
患者
不是之前治牙的时候没治好吗
陈芳兵医生
这牙治的倒是还行
患者
怎么能治好
患者
牙周炎
患者
吃药也不太行
陈芳兵医生
深层的刮治
陈芳兵医生
把牙龈下面的牙结石刮干净
患者
我还是先观察一下吧
患者
目前看没有什么大问题对吗
陈芳兵医生
我觉得过一段时间就好了
患者
我觉得还是在吃点消炎药吧
患者
他有一个月这样了
陈芳兵医生
吃不吃都行
患者
还吃奥硝唑吗
患者
奥硝唑可以长期吃多少时间
陈芳兵医生
不要超过一个周
陈芳兵医生
可以吃点头孢
患者
好
患者
我都吃半个月了哈哈
患者
再观察一下吧
患者
在不好就得去做牙周治疗吧
患者
牙齿松动也是因为有炎症是吧
患者
炎症没了能好一些吧
陈芳兵医生
不好意思刚才不小心退出登录了 没收到消息
陈芳兵医生
松动也有可能是咬合创伤引起的
陈芳兵医生
现在创伤因素消除了 就要观察观察有没有好转
患者
说说话还能上牙碰到下牙 很疼
患者
在正常情况下，就是有炎症，牙齿松动是正常的，正常情况下有炎症，牙齿就变得很长，比之前还长，能碰到下牙牙疼正常吗？炎症消了就没事了。
陈芳兵医生
不是牙变长 是有伸长感 平时没有炎症的话 上下牙也是会碰到一起 但是不会有感觉
陈芳兵医生
先吃3天头孢看看吧
患者
嗯就是有炎症才会感觉疼
患者
现在感觉比昨天还疼
患者
吃了头孢和丁细牙痛
患者
牙不会掉吧
陈芳兵医生
看片子牙根大部分还是在骨头里
陈芳兵医生
掉是不会掉
陈芳兵医生
不碰牙的时候不疼对吗？
患者
嗯感觉有点肿胀的感觉
患者
碰上就格外的疼
患者
现在不碰的时候也有一点疼了
陈芳兵医生
如果吃完4-7天头孢还是疼的话
陈芳兵医生
有可能是根管治疗没做到位
陈芳兵医生
但是看片子做的还行
陈芳兵医生
有可能是前几天咬合造成的创伤还没恢复
陈芳兵医生
所以再观察几天看看吧
患者
好的 谢谢医生
陈芳兵医生
不用客气
患者
我在观察一下 有问题我在联系您
陈芳兵医生
好 随时联系
患者
需要忌口吗
陈芳兵医生
别吃辛辣刺激的
陈芳兵医生
不咬硬物
陈芳兵医生
不能沾酒
患者
嗯 我现在还是碰到牙是不是也能给它再次造成撞击伤害啊
陈芳兵医生
正常牙就是应该碰到的
陈芳兵医生
碰不到就没功能了
患者
好的
患者
明白了 碰到疼就是有炎症
患者
我在观察观察
陈芳兵医生
碰到疼要不就是有咬合高点 要不就是有炎症
陈芳兵医生
现在大夫给你调了高点 如果几天之后再出现咬合痛或者自发痛就是有炎症了
患者
嗯片子上是显示有炎症的
患者
先吃药看看吧
患者
不行就只能拔掉吗
陈芳兵医生
照片不是很清楚 我没看着有炎症
陈芳兵医生
不行的话就做做牙周刮治
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那个医生说有点炎症
患者
根尖周炎
陈芳兵医生
不行的话得做根管再治疗 很麻烦
患者
哎呀愁死人了
陈芳兵医生
做完根管多久了
患者
就是上回治疗是吗
陈芳兵医生
杀神经 根管治疗
患者
也得有半年多了吧
患者
没到一年
陈芳兵医生
再吃药看看吧
患者
好的
患者
它牙龈那红肿了
患者
感觉有点萎缩那种呢
患者
哭哭
陈芳兵医生
还是先吃药看看
患者
好
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咨询时间: 2021-10-12
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