春雨医生

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患者

您好大夫,我胃肠不好。治疗幽门螺杆四连药吃了2周了,最后感冒,拉屎条状肚脐,有时肚脐左侧疼还需要服用别的药吗(男,39岁)
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韩岩医生

您好,大便这种情况有多长时间了?

韩岩医生

目前正在用什么药物呢?

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患者

大概两年左右,七月份检查后幽门螺杆菌抄标,吃了两周四连治疗,之后平时吃点乳酸菌素片,好点,然后反复吃油腻的和感冒大便不成型条状

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患者

今天早上吃的白菜,和南瓜仁是绿色的,拉出的屎是条状绿色,是肠道细菌感染了吗,有时肚脐左侧疼一下就不疼了

韩岩医生

嗯嗯

韩岩医生

肚脐左侧疼和直肠炎症有一定关系,同时胃肠功能紊乱也会影响

韩岩医生

而大便颜色和饮食结构有关这个不用太担心,形状改变和痔疮有关

韩岩医生

幽门螺旋杆菌用药后需要复查

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患者

上个月幽门螺杆菌复查时,百分之40正常,可是复查前几天我吃雷贝拉唑和甲硝唑了 怕不准

韩岩医生

吃的太油腻不好消化

韩岩医生

需要最好停用2-3周,然后复查一下。或者四联药物停药1个月,才复查

韩岩医生

辅助消化的药物例如复方消化酶胶囊或者中药制剂摩罗丹,可以考虑饭后口服一下,然后间隔2-3周去重新复查一下幽门螺旋杆菌

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患者

嗯我怕肠道感染细菌,用不用吃抗生素药,因为我有咽喉炎鼻炎上周感冒留黄鼻涕,还有胃反流晚上咳嗦

韩岩医生

那个痔疮需要到肛肠科做个指检,平时保持大便通畅

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患者

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韩岩医生

这个检测没问题

韩岩医生

可以考虑用一下青霉素,例如阿莫西林

韩岩医生

但是要知道,用抗生素或者拉唑类药物期间不能检测幽门螺旋杆菌

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患者

嗯停药两周拉咗和抗生素可以检查幽门螺杆菌吗,还有我车祸屁股肌肉陈旧腰肌伤可以吃,舒筋活血片吗,影响胃肠道吗

韩岩医生

可以检查的

韩岩医生

这个药物不影响的,可以饭后口服,对胃刺激小

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患者

大夫您看我内外痔,还有肛管新生物,是肛乳头肥大吗,可以不手术吗

韩岩医生

建议考虑手术的,已经影响大便形状了

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患者

嗯这个手术贵吗,用城镇大病医保能报销吗

韩岩医生

可以报销的

韩岩医生

没有特别贵,但是术后需要静养

韩岩医生

您有时间复查幽门螺旋杆菌的时候,到肛肠科门诊检查一下

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患者

现在我去哈尔滨高新医院肛肠科检查行吗,的养多久能愈合,我前几天感冒,有胃反流症状,现在吃奥美拉唑呢

韩岩医生

有反流的话,加个莫沙必利,促进胃排空胃动力,缓解症状

韩岩医生

可以去检查,没有问题

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患者

好的大夫您能给我介绍哪家医院肛肠科吗,或者要手术手术便宜的

韩岩医生

大发市场那边有个哈尔滨市中医医院

韩岩医生

三甲,肛肠科专科,看的也可以

韩岩医生

可以点击医生头像,然后左下角有个五角星,点击按钮,可以随时再咨询我,我这边收到信息会第一时间为您解答

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患者

好的谢谢大夫,还有我前两年车祸筋骨伤,吃了许多凉性的中药,土元,还有生螃蟹粉,身体会不会中毒,慢性中毒生螃蟹里有芽孢菌细菌病毒之类的,或者吃的活血药吃多容易引起身体出血

韩岩医生

那个需要检查凝血常规和生化才可以看血有没有问题

韩岩医生

没有症状问题不大

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患者

大夫幽门螺杆菌质量方法您有吗,用奥美拉唑的

韩岩医生

[自动回复]您好,由于长时间未回复,看到后会第一时间回复您的信息,希望您能理解,谢谢

韩岩医生

四联用法,青霉素皮试阴性,抗幽门螺旋杆菌四联疗法:潘妥洛克一次40毫克一天两次(餐前半小时),枸橼酸铋钾一次220毫克一天两次(餐前半小时),阿莫西林一次一克一天两次(餐后1小时),克拉霉素一次0.5克一天两次(餐后1小时)或者呋喃唑酮0.1克,一天两次(餐后1小时)。总疗程服用14天。目前阿莫西林联合呋喃唑酮耐药率低,效果更好一些。14天后停药一个月,再次复查幽门螺旋杆菌检测。用药前后一周及用药期间,避免辛辣刺激油腻食物,避免吸烟饮酒,注意休息。

韩岩医生

潘妥洛克可以换成奥美拉唑,40毫克,一日两次,用法时间都一样

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患者

谢谢大夫,是不是用奥美拉唑胶囊,和呋喃唑酮效果好,还好使价格便宜

韩岩医生

[自动回复]您好,由于长时间未回复,看到后会第一时间回复您的信息,希望您能理解,谢谢

韩岩医生

呋喃唑酮是目前用于根除幽门螺旋杆菌感染治疗的

韩岩医生

暂时先不用吃它

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患者

我妈胃病吃的四连奥美拉唑肠溶胶囊还有枸橼酸必钾阿莫西林胶囊克拉霉素,先吃两周,然后过两周在检查也行吧

韩岩医生

需要停药1个月再检查的

韩岩医生

停药期间不用奥美拉唑类和抗生素类药物,1个月后复查呼气试验,碳13或者14

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患者

嗯大夫我打饱嗝多,胃有点涨有时候反白痰,凌晨从胃里反痰,嗓子干是胃反流的症状吧,

韩岩医生

胃里没有痰

韩岩医生

嗓子干可能太焦虑上火了,咽炎也可能,自己适当间断多喝点水,

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韩岩医生

晚上睡觉头稍微抬高一些

韩岩医生

少食用豆制品碳酸饮料等产气多的东西

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患者

知道了那可能咽喉炎慢性支气管炎,吃多就是打嗝,感冒后有时鼻涕有黄绿褐色鼻屎

韩岩医生

那个需要考虑做个肺部检查,明确一下

韩岩医生

天气变冷,多多注意一下保暖,别着凉

韩岩医生

可以点击医生头像,然后左下角有个五角星,点击按钮,可以随时再咨询我,我这边收到信息会第一时间为您解答

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患者

大夫我吃的舒筋活血片里有中药煅自然铜铁离子粉末,会不会代谢不出去滞留身体里

韩岩医生

这个我不太了解,需要询问一下开药的医生,抱歉

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患者

大夫胃反流食管炎,奥美拉唑用量一次还是两次,一次用多少毫克

韩岩医生

需要看你的奥美拉唑多少毫克的

韩岩医生

目前可以一次20毫克,一日两次

韩岩医生

早晚各一次

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患者

知道了谢谢大夫

韩岩医生

客气啦,祝您早日康复😊

韩岩医生

可以点击医生头像,然后左下角有个五角星,点击按钮,可以随时再咨询我,我这边收到信息会第一时间为您解答

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咨询时间: 2021-10-15
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韩岩
韩岩  消化内科 主治医师 已认证
哈尔滨市第二医院
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