患者
你好大夫，我家孩子七月中旬扁桃体发炎查尿结果是隐血3+，蛋白1+然后住院一周，当时是异常红细胞127个，异常率为百分之八十多，大夫按疑似肾小球肾炎治疗七天后出院，住院第四天的时候复查尿常规，异常率红细胞下降到百分之二十，住院期间吃黄葵，阿魏酸派嗪，缬沙坦，住院期间定量0.420，出院两个星期复查定量0.220，其他一切正常，再后来出院二十多天的时候查尿常规红细胞异常率为百分之十，排查查出来胡桃夹，夹角17℃，现在孩子这个情况，是胡桃夹综合征可能性大，还是肾炎啊？
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汤晓会医生
你好，很高兴为您解答。
汤晓会医生
你好，您这种情况还真不好界定
汤晓会医生
就得定期复查
汤晓会医生
我给您分析下您就明白了
汤晓会医生
因为您孩子有个肾炎的过程
患者
嗯嗯
汤晓会医生
扁桃体发炎就容易诱发肾炎
患者
如果这个压迫左肾也可以有炎症性改变？
患者
嗯
汤晓会医生
是这样的
汤晓会医生
所以要定期复查
患者
去年打球后尿液颜色深，查过隐血两个加
患者
隔了一个月就没有了
汤晓会医生
活动后容易产生运动后血尿
患者
嗯，复查那些
汤晓会医生
所以更得定期复查
汤晓会医生
复查尿常规
患者
现在做红细胞形态可不可以排除
汤晓会医生
经常出现每次结果都不一样
患者
如果形态都正常，没有畸形，或者畸形率不大？能排除肾炎？
汤晓会医生
也得查红细胞形态
汤晓会医生
您说的对
汤晓会医生
没有畸形就能排除
患者
嗯后来红细胞不多，大多时候都是一二十个，甚至几个，只有异常红细胞百分比没有形态，为啥没有形态那？有时候红细胞一栏还是未分类！
患者
嗯嗯，但有时候有一定畸形率，但都不到百分之二十
汤晓会医生
那就是看不出
患者
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患者
这是今天的结果
汤晓会医生
有过这种情况
患者
也不知道是医院做不出来，本地最大的一家三甲医院做的检查
汤晓会医生
个数少不够报
患者
好几次都是这样
汤晓会医生
嗯
汤晓会医生
经常出现这种情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
汤晓会医生
嗯
汤晓会医生
看到了
患者
这次是百分之十异常率
汤晓会医生
您的心情我梦理解
患者
唉
患者
真心累
汤晓会医生
我也知道您的困惑
汤晓会医生
门诊经常遇到的
患者
也不知道该按胡桃夹注意，还是按肾炎治疗
汤晓会医生
孩子生病比大人更着急
汤晓会医生
给您的建议第一定期复查
患者
按胡桃夹不怕耽误治疗，按肾炎又怕过度治疗
患者
嗯嗯
患者
其他都正常现在
汤晓会医生
如果变异率超过百分之三十就按肾炎治疗
汤晓会医生
您的心情我能理解
汤晓会医生
再给您个建议是找中医吃中药
汤晓会医生
影响最小
患者
嗯，三甲医院有高倍视野人工检查形态这项检查吧
汤晓会医生
嗯
患者
嗯
汤晓会医生
大部分有
汤晓会医生
具体还得问医院
患者
那星期一做个，如果没有畸形，说明肾炎可能性就不大？
患者
嗯嗯
汤晓会医生
半个月查一次吧
汤晓会医生
太频了
汤晓会医生
精神上也受折磨
患者
好的，谢谢大夫
汤晓会医生
不客气～希望我的建议能够帮到您～祝您和您的家人身体健康☺️每天有份好心情😊
患者
嗯嗯
汤晓会医生
嗯
患者
这么早就打扰您，孩子七月从开始发现到现在一直吃药黄葵，阿魏酸派嗪，缬沙坦，发现胡桃夹后大夫让停掉黄葵，继续吃阿魏酸哌嗪片，缬沙坦，昨天去复查大夫又让阿魏酸哌嗪片交量一天三次一次两片减成一天三次一次一片，缬沙坦半个，现在是常规蛋白阴，潜血还是三个加，一直没变，红细胞偶尔正常范围，偶尔略高，最高不超过20，大夫能按我们本地医院这个减量了吗？
汤晓会医生
这个具体的建议您问当时开药的医生
汤晓会医生
原因是这么治疗孩子情况有好转
汤晓会医生
所以建议您听原来医生的方案
患者
嗯
汤晓会医生
😊
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咨询时间: 2019-08-31
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