扬医生，为什么冬天鼻塞的更厉害，用辅舒良一个星期无效，鼻炎多年了。当鼻塞的厉害时，产生了憋闷感，干轻活也会有点气急，鼻塞缓解时症状会消失，会不会演变成了哮喘？（男，44岁）

应该是慢性鼻炎,需要用鼻喷激素治疗如雷诺考特或者内舒拿,有条件的话加用海盐水早晚鼻腔冲洗。保守治疗一到两个月后看恢复情况。不好的话早去拍个CT看看有没有解剖结构的异常。特别堵可以加用呋麻滴鼻剂或盐酸羟甲唑啉喷剂,但最多可用7天,需停用7-10天才可以再用,避免副作用，哮喘是由于小气道痉挛所致,做个肺功能检查或气道激发实验可以明确，原则上通过病史,症状,体征和辅助检查可以明确区别，好的,特别堵时可以用一下,没事的，好的,先规律用药。最大的可能性是好了,不用来了。