患者
脑梗塞昏迷能呼吸（男，74岁）
王凯医生
你好！目前有什么症状？
患者
突发脑梗，去医院清楚血栓了，做完手术人昏迷不醒，能自主呼吸
王凯医生
动脉取栓术后
王凯医生
是吧
患者
没有自主意识，喉咙有痰，不能自主吞咽
王凯医生
手术前
王凯医生
什么状态
王凯医生
清醒吗
患者
对的，医院反馈说是左脑坏死面积较大，有水肿现象
王凯医生
术后多久？
患者
手术前清醒，还能自己撩衣服，摸脑袋，但是眼睛不正
患者
今天术后第三天
王凯医生
哦
王凯医生
发病几天？
患者
第三天
王凯医生
脑水肿期
王凯医生
现在还是危险期
王凯医生
再观察看看
患者
现在已经办理出院了，像这种情况还能挺多长时间
王凯医生
一般危险期是一周
王凯医生
能生存多久不好说
患者
会链接性的有痰，这种情况会不会是肺部感染
患者
间接性有痰
王凯医生
这种情况是的
王凯医生
有肺炎
患者
呼吸出来的气体似乎伴随有氨水味道，这是什么情况
王凯医生
氨水？
王凯医生
有些是消化不良的发酵物的味道
王凯医生
不是氨水
患者
好像是手术时候打了镇定剂
王凯医生
那个没味道
王凯医生
麻醉剂
患者
今天下午一点左右出院，现在过了大概12个小时，呼出来的气体有刺鼻气味，闻着就想氨水的气味
王凯医生
不是
王凯医生
体内的发酵食物
王凯医生
昏迷的病人经常有
患者
18日上午有进食，中午发病，20日下午出院都没有闻到刺鼻气味，是最近两个小时才有疑似氨水味道的气体产生
王凯医生
那你觉得是什么原因？
王凯医生
术后三天了
王凯医生
麻醉剂早就代谢掉了
患者
好的
患者
这种情况可不可以通过静脉注射葡萄糖或者生理盐水补充
王凯医生
可以
王凯医生
静脉输液补充营养
患者
听别人说现在静脉注射可能会引起血液凌固，继而再次引起血栓，如果心跳无力，可能输不进体内
患者
您是医生，专业的，我想听听您的意见
王凯医生
没听懂
王凯医生
你静脉输液不会引发血栓的
王凯医生
脑梗死病人输液是常规治疗
患者
好的
王凯医生
嗯
王凯医生
晚安
患者
这种情况是输生理盐水还是葡萄糖，或者需不需要什么药物
王凯医生
看你想怎么治疗
王凯医生
正规治疗肯定不仅仅是盐水葡萄糖
王凯医生
如果仅仅是维持着那就无所谓了
患者
懂了，谢谢了
王凯医生
晚安
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咨询时间: 2023-03-21
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