患者
短暂性大脑缺血性发作三个月后，下雨天左侧手麻（女，31岁）
李洪哲医生
你好！做过什么检查及治疗吗？
患者
三个月前心脏卵圆孔未闭合手术了
李洪哲医生
在哪里诊断的短暂性脑缺血发作呢
患者
医院
李洪哲医生
最近除了手麻还有什么不舒服吗
患者
没有
李洪哲医生
好的 有当时的脑缺血发作的相关检查吗
患者
而且只下雨天有手麻的症状。今天下雨症状最严重
李洪哲医生
这个需要看一下具体诱因 有些人是先天血管狭窄导致脑缺血 有些人是动脉硬化
李洪哲医生
一般这个短暂性脑缺血发作 和下雨天没关系
李洪哲医生
如果您觉得雨天会发作 咱们要考虑是不是风湿类的疾病
患者
没有风湿类疾病
患者
就是短暂性大脑缺血性发作后才有这个症状
李洪哲医生
那方便发一下当时诊断短暂性脑缺血发作的相关检查吗 需要根据您的检查才能给您一个治疗方案
患者
卵圆孔未闭引起的短暂性大脑缺血性发作
李洪哲医生
您现在已经封堵了是吗
患者
对
李洪哲医生
如果封堵了 一般是不会出现短暂性脑缺血发作的了
李洪哲医生
而且下雨天手麻 也不是短暂性脑缺血发作的症状
患者
现在只有左手手麻，别的症状没有，是什么原因呢
李洪哲医生
这个需要看一下您头部磁共振 是不是有之前造成的缺血灶
李洪哲医生
另外颈椎病也可以导致手部麻木
李洪哲医生
具体是头部还是颈椎 需要做磁共振来鉴别一下 然后再进行针对的治疗
患者
磁共振和颈椎上次住院检查过了，没有问题
患者
就是有一些腔隙性脑梗，大夫说没事
李洪哲医生
没有问题的话您这个症状就需要再去评估您的手术情况了 需要咨询一下为您做手术的医生 看一下手术效果 是不是仍然是卵圆孔未闭的原因导致的脑缺血
患者
好的
李洪哲医生
能导致肢体麻木的疾病有以下几类 第一就是脑缺血或出血 第二是颈椎病 第三是手部神经的损伤 这种损伤一般是由于糖尿病或者是神经病毒性感染 新冠造成的 第四点就是焦虑症
患者
我有焦虑抑郁
李洪哲医生
您如果确定 头部 颈椎都没问题 也没有糖尿病 也没有得新冠 那就不需要特别关心手麻的这个情况
李洪哲医生
手麻也可以是焦虑症的躯体化表现
李洪哲医生
您可以服用抗焦虑药物及甲钴胺来缓解症状
李洪哲医生
除了吃药的话 就要通过听舒缓的音乐、散步等方式进行调理，同时要养成良好的生活习惯，按时睡觉，避免熬夜，还可以与朋友、家人沟通，有利于缓解不良情绪。
患者
在吃舒肝解郁胶囊和黛利新
李洪哲医生
可以的 如果这两个药不能控制焦虑 可以变成左洛复服用
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患者
但是我这个手麻，只有下雨天出现，其他时间正常。
李洪哲医生
这个一般如果没有风湿病的话 和下雨的意义就不大 可能主观因素对自己影响较大
患者
嗯嗯
李洪哲医生
因为你头 颈椎 都没问题 所以不用考虑是不是下雨对自己有什么影响
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咨询时间: 2023-09-10
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