患者
我儿子今年3周岁多，自9月14日发现左眼上眼睑有红点，孩子也没说疼，从幼儿院接回家后晚上给热敷一下，当时晚上也用了点红霉素软膏，好像看着好点了，也没在意，本身不大配合热敷（等他睡觉了偷偷敷的），以后也没管他，睁着眼看不出来，大人疏忽了，几天后感上10月1放假，带他出去玩，等到10月14号忽然发现眼睛包大了，着急了，自己上网查当时不知道是麦粒肿和霰粒肿，10月18号听说耳尖放血一次，效果不好，10月20号去当地县医院说是霰粒肿，让回家热敷和涂眼药膏，效果不好，带他去市里的医院，说是霰粒肿，快破了，让住院全麻手术，说热敷和用药不管用，不做手术就自己破溃，那样好的慢，让自己做决定，一说全麻害怕就回来了。又到了市里的一个眼科专科医院，说不用管他，等上一个月再长大再做手术也行，10月26号发现破了一点，有血迹，自己用棉签清理干净了，现在不知道咋办了？慕名想咨询佘主任1，现在还需要热敷吗？2，还需要用药吗？3，现在必须做手术吗？4，必须全麻下做手术吗？5，不做手术会有什么后果？（男，3岁）
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余继锋医生
你好，从图片看不出表面皮肤怎么样，可以试一下局麻。热敷和用药可以先不用了。这个位置在睑缘附近，所以留疤的可能比较大，第一张图片局麻没问题，但是后面的看着皮肤比较薄，有可能从外面破溃，全麻更好。不做手术的话也有可能自己好，疤痕可能会更明显一些，另外容易继发感染，上眼皮的包会有一定遮挡，时间太久不处理也可能会影响视力
患者
第一张图片是10月22号左右拍的，后面几张是昨天破溃以后拍的，佘大夫，现在我们该怎么做呢？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这都是今早上刚照的，我用棉棒察还有血迹，大夫你给看看，现在该怎么处理好啊，愁死了。
余继锋医生
没事，破了可能就慢慢好了，现在就用红霉素眼膏或者托百士眼膏就行了
余继锋医生
注意别挤压，好好休息
患者
可以先不做手术了吗？家里有托百士滴眼液，和红霉素眼膏，晚上用一次眼膏就行，以前听说眼膏怕堵塞腺体开口没敢用。你看这样行吗？1，我每天早上用棉签沾生理盐水清理一次，尽量滴3次托百士眼药水（不大配合），晚上睡觉后涂上眼药膏。2，什么时候需要热敷？3，如果做手术想去找你做，怎么约你的号。你看这样行吗？说实话，做妈妈的心里好纠结。有点啰嗦，别见怪。
余继锋医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解
余继锋医生
没有破溃的话，不用清理，托百士的眼药水现在意义不大，主要以点眼药膏为主，早晚各一次，红肿的时候不要热敷，不红的时候可以考虑适当的热敷，我每周三四有门诊，你可以带过来看看
患者
现在已经破溃了，需要马上清理吗
患者
我如果周三或者周四去了就能找你看上吗？是不是需要提前预约啊？我是山东省滨州市无棣县的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我刚拍的，就目前情况，下一步怎么办？
余继锋医生
目前的情况清理后抹眼药膏效果会更好一些，先不急来看，看看1-2周后恢复情况怎么样
患者
大夫，所谓的清理就是我每天用棉棒沾生理盐水擦擦吗？不用去医院吧
患者
听说北京儿童医院的号不好挂，我是不是需要提前挂啊？
患者
摸药膏的话摸下眼睑内呢，还是涂到上眼睑的包上？
余继锋医生
扒开下眼皮滴进去，另外上面也用一些。不用去医院，你这样就行，周三的综合副主任号比较好约
患者
周三的综合副主任号是你给看吗？就我孩子目前的情况，如果有破溃先用盐水清理，再涂上眼药膏，先观察1周左右，现在暂时先不用做手术，如果需要做手术，在你们那是局麻做还是全麻做啊？
患者
佘主任，耳尖放血还需要给孩子做吗？有啥忌口的吗？牛肉海鲜不敢让他吃，做菜都不敢放葱姜
余继锋医生
饮食无特殊，放血意义不大，挂号后可以去找我
余继锋医生
看恢复情况，尽量避免全麻
患者
好的，谢谢佘主任，孩子睡觉了后，我给拔开下眼睑摸了眼膏，上面包上也摸了点，上面包上我是用手摸的，行吗？我怎么看着长包的这个眼比另一个眼好像肿点，这样正常吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我刚照的，包比昨天小了，溃破的地方我也是用手摸了点眼膏，我看溃破的地方有点结痂了，它如果长上，那里面的东西怎样流出来啊？
患者
再就是在眼睫毛根部涂上眼膏不会堵塞毛孔及腺体开口吗？
余继锋医生
不会堵塞的。所以自己恢复会反复破溃，疤痕更大，继发感染的可能也会更大些
余继锋医生
肿的程度可以大小不一
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
佘主任，这是今早上他醒了后我刚拍的，眼睛上有这种结痂的东西，我一会用生理盐水清理掉，再涂上眼药膏，这个红色的凸起是息肉还是肉芽啊？这个肿物大约什么时候消退啊？多久不消退我们需要做手术？
患者
早上涂上眼膏孩子老柔，估计黏糊糊的影响视线。
余继锋医生
这是红肿的肉芽，慢慢吸收吧，不发展的话过上1-2周，可以考虑手术
患者
佘主任，必须手术吗？不手术下不去吗？在你们医院这种手术是局麻还是全麻
余继锋医生
可以先试试局麻的切开，然后看看恢复情况，如果不能恢复还是要全麻手术的
患者
余主任，周末您上班吗？单位请假有点困难，想周末去，您周末值班的话能告诉我怎么找到您，我还是希望找您帮我孩子治疗。下午五点的特需门诊您怎么值班滴，我想多方面了解一下再动身去北京。
余继锋医生
不好意思，我这周末两天都上班，然后下个月没有周末班了，现在是每周三四全天的综合副主任门诊，如果方便可以过来找我。最近也没有晚上的特需小夜门诊了。孩子的情况不用特别担心，如果摸着软可以切开引流，硬的话还可以继续用药观察，手术是最后的选择方法
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咨询时间: 2018-10-26
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