患者
腰椎间盘突1年前查出腰椎4，5突出骨质增生以前没有什么感觉可是现在坐着时间长了屁股上疼，走路膝盖酸揉没力走不动这是腰椎，还是关节炎呀（女，43岁）
郭晓艳医生
您好，很高兴为您解答～
郭晓艳医生
我看下你的资料
患者
你好，现在我的情况己经是到了手术了吗
患者
我是个做服装的一天要坐13个小时坐着屁股疼坐不住，走路膝盖酸揉走不动呀，我该怎么办呀
郭晓艳医生
你这个年龄一般的膝关节出问题的年龄还早一些。
郭晓艳医生
任何人做这么长的时间起来的时候，膝关节都会不舒服，你活动活动能不能好转呢？
郭晓艳医生
腰椎间盘突出做手术的指征，首先应该以临床症状为主，如果你的临床症状很痛，疼痛或功能障碍已经严重影响到你的生活了，经过保守治疗效果不好的，可以考虑手术。
郭晓艳医生
如果只是片子提示腰椎间盘突出，而临床症状不是很重的话，手术应该慎重考虑。
患者
可以的，保守治疗是什么治疗
郭晓艳医生
您的膝关节做过哪些检查吗？
郭晓艳医生
您的膝关节经过活动以后能否缓解？
患者
没有去查过，但是坐着不走感觉不到，
患者
别人多说腰椎突出，腰酸的很但我是腰不怎么样觉得，就是屁股疼有时大腿上有点疼，小腿外侧也有点疼觉得好像瘦了
郭晓艳医生
腰椎间盘突出不一定腰部有感觉，如果小腿感觉瘦了需要做肌电图。
患者
人家多说这个没药的，我也没去看过，治疗过我现在的情况该怎么办，我还可以去做服装吗，辛苦赚点钱去医院做检查就要好多生活真的好艰难呀
患者
肌电图查什么病呀
患者
觉得整个，人瘦了，就觉得屁股，大腿上下腿多瘦了
郭晓艳医生
如果整个人瘦了与你腰椎没有关系。如果是屁股或单侧下肢瘦了，那可能是腰椎间盘突出压迫神经引起的肌肉萎缩。
郭晓艳医生
肌电图就是查具体压迫了哪根神经，同时还能分辨肌肉有没有问题。
患者
那我这种情况该怎么办呀
郭晓艳医生
首先要到医院做进一步检查，肌电图和膝关节的X光片。
郭晓艳医生
我一直在问你膝关节活动后动后会不会好转？你一直都没有回答我，可以好转吗？
郭晓艳医生
你告诉我之后，我可给你针对性的用药
患者
好转的
郭晓艳医生
好的。如果是这种情况就不需要特别担心，你坐的时间太长了，对身体是不好的，无论是腰椎还是膝关节。
郭晓艳医生
我给你开药吧！
郭晓艳医生
痹祺胶囊 三粒，每天三次 甲钴胺片 一粒 每天三次硫酸氨基葡萄糖 一粒 每天三次。
患者
‘
患者
这些到医院去开是吗
郭晓艳医生
通过这个平台开也可以。到医院药店都可以。
患者
谢谢你，我去医院的肯定要我做滋工检查得好多钱，这些能治好我的病的话真是太感谢你了，这药对胃没有副作用吧
郭晓艳医生
这些药物当中没有特别刺激胃的，但是这些药物也需要你服用一段时间才看到效果。
郭晓艳医生
痹祺可以吃上一个月，其他两种可以吃上三个月。
患者
那我平时得注意点什么需要做点什么样的运动可以，我现在站着和你聊就觉得屁股外侧到大腿外侧有点不舒服
郭晓艳医生
首先改变你目前的工作习惯，不要一坐坐十几个小时。
郭晓艳医生
劳逸结合。
患者
可是我没办法呀，我也不想做这个年龄到什么工厂多不要了，学历就没有体力活又做不动，生活所迫活在社会的底层有啥办法呀
患者
你的平台可以用医保吗
郭晓艳医生
理解。平台不能用医保。
患者
我之前看到一个方子藏红花，牛膝，土鳖对腰椎间盘突出有效果
患者
你开的这些药乡下医院有吗？
患者
你好还有个情况忘了说，就是觉得屁股和膝盖特别怕冷，屁股和膝盖多盖点就舒服点
患者
还在吗
郭晓艳医生
我们这里的乡下有，你们那里就不太清楚了。中药我不是很了解，你可以咨询一下中医。
郭晓艳医生
腰突或是椎管狭窄也会引起你后面的症状。
患者
那我这个情况严重吗，会有怎么样的后果
郭晓艳医生
如果出现下肢肌肉萎缩了，还是不轻的。
郭晓艳医生
严重就是疼痛加重，其它要看压迫位置和程度。
患者
那坚持吃药会好的是吗
郭晓艳医生
先吃试试吧。药物治疗都是对症治疗。解决不了根本问题。
患者
你好，吃药就是能缓解疼痛，那就好可以干活就行非常感谢你
郭晓艳医生
先吃完试试吧。你描述的情况应该不轻，暂时也不想看医生，也不想休息，就只能先吃药试试了。
患者
长时间吃药不会有啥副作用吧，没办法家里条件不好，不平活怎么生活呀
郭晓艳医生
我给你推荐的已经是副作用很小的了。按我的时间服用应该不会有太大问题。不要担心。
患者
谢谢你
郭晓艳医生
不客气～
患者
你好，我可以做什么运动帮助到这病吗
郭晓艳医生
你目前如果能做到不要久坐，劳逸结合了就是最好的。在有症状之前先不要刻意锻炼。
患者
可是我觉得这个症状一直有呀，三个月前抱一堆衣服轻松可以站起来，现在就是觉腿里吃力，走路脚里没有以前那样轻松了
郭晓艳医生
是啊。就是考虑到你目前的情况才建议您尽快看医生的呀。同时要尽量避免劳累。
郭晓艳医生
如果目前条件看不了医生，就可以吃我给你的方案试试。
患者
医院去太花钱了，查这，查那辛苦赚点钱真不舍得
郭晓艳医生
理解你的心情～
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咨询时间: 2019-01-22
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