患者
这个是湿疹还是寻麻疹？有啥好的治疗方法嘛？（男，34岁）
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张春玲医生
像这样有多久？以前出现过吗？皮疹多久消退？
患者
半年了
患者
以前没出过，17年下半年忽然出了
张春玲医生
有没有时起时消？
患者
晚上八九点出一会，睡觉醒来就没有了
张春玲医生
如果一会儿就消退，说明是荨麻疹。
张春玲医生
你观察看有没有诱因？比如吃什么东西会加重？
张春玲医生
有没有熬夜
患者
有啊
张春玲医生
最近有没有吃什么治别的病的药？
患者
吃了
张春玲医生
荨麻疹一般是过敏因素
张春玲医生
你可以去医院查一下过敏原。
张春玲医生
另外你要看一下你吃的那个药多长时间了和你起荨麻疹有没有关系。
患者
之前有的时候吃的依巴斯汀片
患者
后来压住了，就没在吃了，上周又去医院又给开了这个药，吃了感觉严重了
患者
感觉压不住了
患者
之前吃一片就没事，现在吃两片
患者
上半年和下半年都住同一个地方，吃的也基本不变
患者
7月……11月吃了两盒，断断续续的吃，12月吃的比较多，
张春玲医生
有没有熬夜的因素？
张春玲医生
查血了吗？血常规和过敏原。
患者
以前也熬夜
患者
没查过敏源
患者
也没查血
张春玲医生
皮疹反复半年，应该是慢性荨麻疹。
张春玲医生
请你去查一下血。
患者
然后再治疗对吧
张春玲医生
治疗可以用两种抗组织胺药。比如依巴斯汀片加西替利嗪
张春玲医生
检查和治疗同时
患者
两种药同时吃嘛？
张春玲医生
可以早上用依巴斯汀片，晚上吃西替利嗪。
患者
忽然出这个病，是不是免疫力降低了？
患者
刚才同时吃了
患者
不会有事吧？
张春玲医生
有关系，免疫力下降。经常熬夜，精神紧张，就会出现这个问题。
患者
刚才难受就都吃了
张春玲医生
可以同时吃
张春玲医生
如果有憋气感觉出气不畅，需要立即到医院急诊。
患者
好的
张春玲医生
荨麻疹最重的反应就是呼吸道不畅。可引起窒息。
患者
我是痒的厉害，后背胳膊都被我抓破了
张春玲医生
你看两种抗组胺药能不能控制住？
张春玲医生
如果控制不住，我建议还是去皮肤科门诊看一下，有可能打打针。
患者
以前是大片大片的疙瘩，现在是密密麻麻的小疙瘩
张春玲医生
本质上都是荨麻疹
患者
去医院医生就给开药吃
患者
三甲医院都能测对吧
张春玲医生
三甲大医院皮肤科都可以查过敏原。
患者
好的
张春玲医生
同时把血常规也查一下，看嗜酸细胞高不高。高也说明是过敏反应。
患者
好
张春玲医生
局部也可以外用一些止痒的中药，比如青鹏膏
患者
白天没事，一到晚上就出来了，是不是因为晚上吃药，白天压住了
张春玲医生
有这个可能，因为这些药都是24小时起作用。这些都是抗组胺药，是对症治疗。要想根本治疗，恐怕要吃一点中药调整。可以看看中医科。
患者
好的
张春玲医生
早点休息不要熬夜。
患者
好的，多谢张医生
张春玲医生
不客气了。
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咨询时间: 2017-12-26
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