患者
性欲低、勃起困难、硬度不够、医生开过他达拉菲、和中药、他达拉菲掰开吃、吃的时候管用、不吃就不行、（男，32岁）
图片因隐私问题无法显示
唐渊医生
你好，请问结婚生孩子了没有？
唐渊医生
晚上睡觉和早上醒来有没有自发勃起？
患者
没结婚、有女朋友、早晨有勃起、几乎都会有
唐渊医生
从身体检查上看问题不大，老有晨勃说明器官也是好的。那看来还是需要找找原因了
唐渊医生
检查里面除了那个睾酮虽然在正常范围，但略低于同龄均值。
唐渊医生
你可以发个舌头照片我分析一下舌象好吧
患者
卵泡激素是不是偏低呢
唐渊医生
卵泡刺激素正常的
患者
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唐渊医生
睡眠质量怎么样？大小便正常么
患者
那睾酮怎么治疗呢
患者
大便正常、、小便黄的厉害、而且我能憋尿、比常人能憋
唐渊医生
多运动，早睡觉，下午运动锻炼半小时有氧。可以提高睾酮。我们也有十一酸睾酮软胶囊，但是不建议育龄男性直接用
唐渊医生
睡眠质量咋样呢
患者
睡眠12点睡、爱做梦、打记事起每天都做梦
患者
睡眠一般吧、比较轻
唐渊医生
要不试试枸橼酸他莫昔芬片可以提高性激素水平和性欲，副作用也小也安全。乌灵胶囊、苁蓉益肾颗粒搭配每日服用两月
唐渊医生
提前半小时睡觉，多点运动
患者
就是马上打算备孕了、也不能老吃他达拉菲吧、以前没事、有一年没性生活、这是最近半年交的女朋友
唐渊医生
那个他达拉非可以每次xx前用，在有别的药辅助情况下逐渐减少药量
唐渊医生
我说的几个药和他达拉非对生育是安全的，有的备孕的也在吃。他莫昔芬还有增加精子质量作用
患者
是的、医生也是这么用的、但是断药就不行啊
唐渊医生
假如说他达拉非2.5mg能管用，那么可能主要是心理作用，心理安慰。你多前戏xx，充分性刺激他也能行的
患者
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患者
这种吗
患者
他达拉菲2分之一、
唐渊医生
对，他莫昔芬是降雌激素，提高雄激素的
患者
好的大夫我试试
唐渊医生
1/2他达拉非是多少mg，有不同剂型的
患者
5mg
唐渊医生
对啊，2.5mg他达拉非近乎于心理暗示作用了。我觉得多前戏调动，找准性兴奋点刺激也是能行的
唐渊医生
再逐渐减量，减到2.5mg他达拉非就行了，试着停了
患者
刚才您说的那个药、我看是治乳腺癌
患者
好的大夫谢谢
唐渊医生
没错，因为乳腺癌要减雌激素，它又能提高睾酮，所以男科用。它不是化疗药，它就是个内分泌调整药
患者
谢谢
唐渊医生
没事
患者
应该不是心里、有时中途也会阳痿
唐渊医生
你说的后两句话之间逻辑联系不强
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咨询时间: 2021-10-24
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