春雨医生

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患者

你好:我是从4天前就开始头有点痛 ,之前也经常会头痛但吃些药好了但这次吃了药也没有好 ,就自己量了一下血压就发现升高了,医院去重新量了一下153/99 。跟医生开药医生说先看看没给要,我自己觉得早上头有点痛中午开始就不痛了到晚上又稍痛。今天早上右手都发麻是不是血压升高引起的?血压高引起的头痛需要吃什么药?我还是想吃药。(女,45岁)

闫和美医生

你好,原来没量过血压对吧。家里有高血压家族史吗?

闫和美医生

你原来头痛都吃什么药呢?

闫和美医生

右手发麻,上肢不麻吧。

闫和美医生

睡眠怎么样?最好再测个血压看一下。

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患者

原来也经常量很正常120/80最近不知为什么就是血压升高了,第一天也就是上星期五头就是右太阳穴疼吃药也没好 后来吃了风热感冒冲剂喝了一杯剧烈痛的好了,昨天早上去医院看了医生说药不需要但是我觉得还是想吃点药不然控制不住脑出血怎么办特别紧张

闫和美医生

你回家量血压是多少?

闫和美医生

头痛不一定是高血压引起的。原来不是也头痛吗?去医院一般量血压都会偏高一点。

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患者

我原来吃克过敏、消炎利胆片总觉的吃了油腻的东西不舒服。我昨晚量了一下是120/80 今天早上又发现是140/100

闫和美医生

昨晚上没睡好。

闫和美医生

最近是不是感冒了?

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患者

晚上11点睡了到2点30醒了一次,到早上7点就醒了因为早上也特别冷今天早上也发现头痛。头疼白天好了早晚又痛

闫和美医生

两次量血压都偏高,可以吃一点比较温和的降压药。提米沙坦40毫克一天一次,起床服。

闫和美医生

还是要低盐低脂饮食,适量运动。按时作息。避免情绪紧张激动,通过生活方式改变来调理血压。

闫和美医生

头痛最好去医院做一个颅脑多普勒,看看脑血管的情况。

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患者

前星期感冒了最近感冒好了点但鼻子还是不太通气特别是早上。头就是一直微微作痛完全没有好我觉得是血压升高引起的

闫和美医生

那家里老人有没有高血压?

闫和美医生

原来头痛没量过血压对吧。

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患者

前次特别疼时做了一下核磁共振没有什么大问题就是脑供血不足,我一个月前喝过鹿心血就是泡在酒里的会不会是这引起血压升高?

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患者

我家爸爸妈妈都没有但是我姑妈是有高血压晕倒脑出血死的

闫和美医生

那有可能是补大了。

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患者

原来头痛特别距烈时量过血压正常120/80血压升高是前5天才发现的

闫和美医生

这个年龄还不应该得高血压,除非有家族史。鼻窦炎也会引起头痛有没有鼻窦炎?

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患者

这个鼻窦炎没有查过,就是太阳穴两边疼今天早上有点严重

闫和美医生

你刚才说鼻子不通气,有没有流脓鼻涕?

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患者

没有特别干糙就是痰多

闫和美医生

咳嗽厉害吗?吃什么药了没有?

闫和美医生

颈椎有没有不舒服?

闫和美医生

问的有点多,就是想搞清楚头疼的原因,到底有没有高血压病。

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患者

前天晚上咳了一下就就没有咳 现在是头痛,我觉得血压还是高,今早7点自己量了一下好好听不出来一次又在180那里听到一会儿又在120那里一直跳到80那里了。具体多少也听不到了。

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患者

好的 痰是多

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患者

我自己也特别紧张可能血压量起来也会高吧,因为我姑妈得了那个病加上我总在头痛所以特别紧张总想头颅会不会出血。

闫和美医生

那你去周边诊所测一下。头痛吃尼莫地平一片,一天两次。扩张脑血管,改善脑供血。血压高的话就按我说的替米沙坦40毫克,一天一次。起床即服。

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患者

噢对了前面医生开过尼莫地平和银杏平还有天嘛头痛片一下子好了。这次没有吃

闫和美医生

那你吃尼莫地平就可以了。

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患者

好的谢谢

闫和美医生

不客气。

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患者

x x

闫和美医生

有什么问题可以再咨询我。

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患者

谢谢医生

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患者

医生 :早上诊所量了血压140/90比昨天降了一点。尼莫地平片是降血压药吗?一直吃还是好了就停药?

闫和美医生

降压作用微弱,主要是改善脑供血,可以吃10天左右停

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患者

好的谢谢

闫和美医生

不客气

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咨询时间: 2019-01-21
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闫和美
闫和美  神经内科 主任医师
青岛市老年公寓医务室
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