患者
你好大夫 这个能确定是宫外孕么（女，30岁）
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连岩医生
不能确诊，但是宫外孕的可能性比较大。
患者
那还有什么可能性呢
患者
我现在应该怎么办
患者
还有其他什么可能性么
连岩医生
严密动态观察
连岩医生
不排除生化妊娠流产
患者
那我现在要做什么检查
患者
我现在没有感觉腹痛 也没用流血 生化妊娠的话有什么症状
连岩医生
动态观察HCG以及B超，这两种情况都没有特异表现
患者
生化妊娠流产也可能是子宫外侧有包块对么？
患者
B超可以查阴式么 HCG要怎么判定是生化还是宫外呢
连岩医生
生化妊娠没有宫外包块。超声检查不能完全确定宫外孕，动态观察，HCG继续增高，内膜薄，附件包块持续存在并增大，就拟诊为宫外孕。
患者
现在内膜8算薄么
连岩医生
薄
患者
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患者
你好医生昨天又去做了B超证实左侧的包块是黄体 宫内还是没有孕囊
患者
宫外找不到宫外孕的孕囊 这到底是怎么了
连岩医生
这种情况，需要沉住气，动态观察。二次B超检查有偏差，哪一次更可靠，不能判断。
连岩医生
HCG多少？
患者
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患者
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患者
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患者
前天查的300多一点 一共查了三次B超 我按顺序发给您
患者
第一次是腹部B超 后面两次阴式 都说是黄体 宫外附件没有找到可以宫外孕的孕囊
患者
总是怀疑宫外孕 担心的很 就怕发现不及时
患者
我没有腹痛 不出血
患者
而且就一天内膜从八MM到1CM 不知道是误差还是增厚了
患者
昨天下午在妇幼保健院我问需不需要住院 医生说住院没有意义 查不到什么 单还说不排除宫外 真的担心死了
患者
昨天按末次月经推算是41天
连岩医生
B超检查没有HCG重要，不要过于紧张。的确是需要一个观察的过程。停经时间是不符合的。
患者
HCG第一次100多 6天才三倍 所以很担忧
连岩医生
不能排除胚胎发育不良，但是不等于宫外孕。
患者
那现在这个阶段就是观察呗？地屈孕酮片还可以吃么 还是停掉
连岩医生
停药观察
患者
好的 谢谢
连岩医生
不客气
患者
现在住院是不是也没多大意义
连岩医生
意义不大
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咨询时间: 2016-04-02
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