患者
前几天测出血压154/94，后在医生建议下服用拜新同（30毫克/天），吃了三天，目前血压均值在135/85左右。因为我有备孕计划，咨询了几个医生，有医生建议我将拜新同换成拉贝诺儿。请问这样可以吗？（女，35岁）
王启闻医生
您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。
王启闻医生
换拉贝洛尔更好
王启闻医生
相对安全
患者
那我该怎么服用？一天吃几次？每次吃几片？
患者
直接明早换成拉贝洛儿，然后定期监测血压一周是吗？
王启闻医生
一次100mg，一天两次
王启闻医生
根据血压后续调整
王启闻医生
是
患者
两次间隔多久？12小时？
王启闻医生
拉贝洛尔剂量可以加上去
王启闻医生
下午可以5-6点吃
患者
好的
王启闻医生
嗯
患者
还有个问题。我有焦虑症多年，每天服用舍曲林100毫克，目前病情比较稳定。请问舍曲林可以和拜新同服吗？
患者
拜新同会引起抑郁吗？因为我下午情绪有点小低落，就有点担心会不会服用拜新同引起抑郁情绪
王启闻医生
心内科角度没有这样的说法
患者
王医生，我之前服用拜新同三天，基本血压均值在135/85左右（早上8点，下午4点，临睡11-12点间）。后来考虑到备孕，换成拉贝洛儿，目前已经服用两天，这两天早上8点134/84，8点半服用拉贝洛儿两片（50毫克/片）后109/75，下午4点122/79，晚上6点再服用两片拉贝洛儿（50毫克/片），临睡前11-12点测血压128/88。请问目前这样的情况，需要增加药物吗？还有服药时间需要调整吗？
王启闻医生
暂时继续观察，不调整
患者
好的
患者
谢谢医生
王启闻医生
不客气的
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咨询时间: 2022-09-14
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