患者
医生你好，感觉自己脑子不大好使，记忆力不好，需要做脑电图吗？（男，28岁）
董莘哲医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
忘了，最近才注意到
董莘哲医生
既往有什么病史吗？
患者
之前有点抑郁症状，上二年纪的时候得多脑炎，在县城的医院做的腰穿，确诊之后，住了14天的院
患者
现在也吃着治疗抑郁的帕罗西汀片
董莘哲医生
最近休息怎么样呢？
患者
还行
患者
就是晚上睡觉有时候做梦
董莘哲医生
记忆力减退多久了？
患者
我也不知道到底是不是减退反正有时候学东西慢
患者
需要做检查吗？
董莘哲医生
这种情况也不一定是记忆出现问题，没有很大的必要做脑电图
患者
别的检查需要做吗？
患者
是不是天生脑子笨啊？
董莘哲医生
目前先不用做，早睡早起，增加锻炼，调节好情绪问题
患者
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董莘哲医生
多普勒超声没有问题
患者
去年11月份在当地县中医院做了个这种检查，这种检查，主要是查什么啊？
董莘哲医生
是为什么做的这个检查
董莘哲医生
这是查脑血流情况的
患者
好像也是因为脑子记忆力不好的
董莘哲医生
随着年龄增长，加上压力增大、情绪问题、睡眠问题等，记忆力减退也是正常的情况
患者
我才28
患者
这个检查可以查出脑子的问题吗？
董莘哲医生
跟自己比较，二三十就可以出现比之前记忆力减退的情况
董莘哲医生
这个检查只能看到脑血流情况
董莘哲医生
脑组织结构问题看不到
患者
就是脑供血不足可以查到对吧？
董莘哲医生
这方面基本可以
患者
什么可以检查出脑部组织有没有问题呢？
董莘哲医生
可以做颅脑磁共振看看
患者
多少钱？
董莘哲医生
一般五六百，各地收费标准不一样
患者
对了，我爸爸心脑血管不好，平时吃点什么药呢？有点轻微的脑梗，而且胃不好，吃 阿司匹林和波立维，感觉胃不舒服，能改成别的药吗？
董莘哲医生
您父亲还在什么病史吗
患者
他今年55岁，心脑血管不好，有点抑郁症状 有胃炎
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董莘哲医生
血压血糖血脂怎么样
董莘哲医生
做过什么检查？
患者
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患者
去年在淄博市中心医院做的
患者
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患者
下面这是前年在淄博市中心医院做的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
血压 血脂 血糖都基本正常
董莘哲医生
颅内缺血灶情况不是很严重。胃炎情况还可以的话可以用阿斯品林然后加用奥美拉唑。如果实在不行的话可以把阿司匹林换成吲哚布芬片
患者
我爸爸这种情况，吃银杏叶片可以预防心梗和脑梗吗？
患者
我爸爸有慢性萎缩性胃炎，才吃了两个月的中药调理的差不多了，不能才吃刺激胃的药物了
董莘哲医生
银杏叶片可以改善脑循环，营养脑细胞，预防的话不用常规服用
董莘哲医生
那就换成吲哚布芬片
患者
吲哚布芬片刺激胃吗？
董莘哲医生
也有刺激作用，这些药都有的。这个一般用于阿司匹林不能耐受的病号
患者
吃药品维生素E胶囊 可以预防脑梗和心梗吗？
董莘哲医生
这个作用不大，阿司匹林或者吲哚布芬是抗凝作用预防血栓形成
患者
但是刺激胃
董莘哲医生
吃药时注意饭后半小时再吃，然后可以和保护胃粘膜的药一起用的
患者
吃中成药可以吗
董莘哲医生
目前没有完全能替代的中成药，最常用的是三七，有一定作用
患者
是不是吃活血化瘀的药物啊？
董莘哲医生
西药的话讲是抗凝，抗血小板聚集，中药的话主要就你说的这个功效
患者
其实西药也是活血化瘀，只是叫法不一样对吧？防止血小板凝固
董莘哲医生
您也可以这样理解
患者
阿司匹林也是这个功效对吧？长期服用阿司匹林得注意胃肠道有没有出血，还有就是有时候刷牙，牙齿容易出血，是吧？
董莘哲医生
阿司匹林是抗凝，抗血小板聚集，不是活血化瘀，是有出血的风险的
患者
抗血小板聚集，是不是就是防止血小板凝固在一起，堵住血管啊？
董莘哲医生
是的
患者
晚上睡觉做梦属于正常现象吗？
董莘哲医生
正常的。人的睡眠分快动眼阶段和非快动眼阶段，做梦发生在快动眼阶段。如果在做梦时刚好醒，就对梦内容有记忆，如果在不做梦时醒过来，对梦就没有记忆。
患者
那晚上睡觉做梦？第二天还有点印象，属于正常现象吗？
董莘哲医生
做梦时刚好醒了，就可能会记住做梦的内容的
患者
是不是每个人在睡眠中都会做梦啊？是不是有的人记住，有的人记不住啊？
董莘哲医生
是的，基本每个人都会做梦的。有的能记住有的记不住
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咨询时间: 2023-11-06
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