患者
每天快天亮的时候心窝靠左一点疼，是怎么回事？（男，46 岁）
何志裕医生
你好，每次痛时间持续多久呢，
患者
醒来就不疼了？
患者
早上就不疼了？
何志裕医生
痛的位置很局限还是一大片说不清那种呢
患者
不清楚
患者
后背有时也疼
何志裕医生
是觉得怎样痛呢，烧灼痛还是针扎那样
患者
钝疼
何志裕医生
有吸烟吗，有高血压糖尿病，高血脂吗
患者
吸烟，一天抽俩盒其它没有，体重190斤，有脂肪肝
何志裕医生
是本人，45岁？
患者
恩
患者
每天熬夜，休息不好
何志裕医生
建议最好到医院检查一下先看看有无冠心病
患者
前俩个月做过心脏彩超，带过豪特，没事
何志裕医生
还有动态心电图也没事是吧，
患者
是不是胆囊疼，还是胃痛
患者
没做动态的
何志裕医生
做动态心电图时有无发生那种不舒服呢
何志裕医生
那豪特是什么呢？
患者
也没有发生不
患者
就是有时突然觉得心脏动一下
何志裕医生
动态心电图是一台机子挂在身上一整天的，有做过吗
患者
做过
患者
就是豪特哇
何志裕医生
做的时候刚好没有发生那种不舒服是吧
何志裕医生
呵呵，不好意思，我们叫Holter
患者
我觉得自己有心慌气短，所以才去做的，带上也出现过
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患者
就那个，我戴了24小时
何志裕医生
你那种情况，像变异性心绞痛，是冠脉痉挛引起，有时刚好戴的时候没发作，心电图就捕捉到异常了
患者
这个用吃药吗，还是去医院做进一啊步检查
何志裕医生
平时心率怎样呢，快不快
患者
不快
何志裕医生
多少次左右呢
患者
80
何志裕医生
这样，有两个选择，第一个是先买点药，叫合贝爽，晚上吃一片，看看能不能缓解，第二是去医院做个冠脉造影，这个能100%明确有无冠心病，看结果定怎样治，你看看呢
患者
好的谢谢这个可以肯定是心脏的毛病，可不可能是胆囊或者胃的毛病？
患者
或者是肝脏
何志裕医生
我只能说这个心脏可能性最大，而且心脏病危险性也最大，所以先往这方面查
何志裕医生
因为确诊要靠造影呢，不是还没做吗
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咨询时间: 2017-03-12
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