春雨医生

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患者

春节放假期间吃的肉类比较多,出现了尿蛋白一个加号,后来经过几天的清淡饮食在复查尿常规就正常了,这连续检测的四个月的尿常规,一直都正常,做了两次尿微量白蛋白都正常,有一次做尿微量白蛋白是82,但是那次做之前剧烈运动以后做的,后来复查尿微量白蛋白之前我不做运动,化验的数值都在15左右,正常值不超过25,这种情况是不是没啥大事呢,谢谢,当时出现了尿里有蛋白,当地医生考虑是我过年时吃的蛋白类东西太多导致的(男,34岁)

张振山医生

你好!能把报告单发过来看看吗?

张振山医生

应该是正常的,运动和摄入过多蛋白质就会造成尿蛋白稍微增减

张振山医生

增加

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患者

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张振山医生

所以你的情况没有必要反复查,应该都是正常的

张振山医生

已经看到了,正常

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哦,那就好,吓死我了,都成了我的一块心病了,隔三四天我就做一次尿常规,当时是不是吃的肉太多了引起的呢。

张振山医生

是的,放心好了!

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尿微量白蛋白就是有一次运动后数值高,那次是83,后来我不运动又做了三次都是在正常值之间的。医生尿微量白蛋白必须用晨尿吗?我们当地医生说尿微量白蛋白随机尿就可以,因为蛋白是恒定的,如果真要蛋白多什么时候做都应该超,对吗

张振山医生

晨尿浓缩些,阳性率相对高些,随机尿就可以的,是的,如果真不正常,一直都不会正常的

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患者

张主任您好,如果尿里有蛋白蛋白超标的话,做尿常规怎么喝水,不管喝多少水尿里都会有蛋白的对吗?

张振山医生

是的,因为蛋白肯定是从肾脏漏出来的,无论怎么喝水,都会漏

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哦,我过年那会发现了尿蛋白,后来医生让我多喝水在测一下,大量喝水在做就没了,下午一紧张喝水在少在做又出现了,后来过了几天,清淡饮食了几天,我在去做就没蛋白了,喝水少也没了,一直现在好几个月了,每次复查都没事。

张振山医生

所以,你的肾脏没事,放心好了

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患者

哦,没事我就放心了,您是这方面专家,必须的听您的,过年那会肯定是一过性的,因为我做检查,血糖都有点偏高了,因为年前我化验都特别正常,肝功能也是数值都偏高了,年前也是正常的,后来我开始清淡饮食,锻炼,在化验血糖,肝肾功能都正常了,应该就是过年那些天狂吃,熬夜造的,对吧主任

张振山医生

是的,不要过于劳累,对任何人都适应

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患者

哦,主任这种情况我不用总是复查了对吗?就每年一次健康体检不就可以吗,对吧

张振山医生

可以的,放心好了!

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主任,我还有一个问题需要咨询您,我有痛风的毛病,以前尿酸最高时六百多,现在我通过饮食,不喝酒,控制在四百左右,犯痛风的几率比以前少多了,但是我每天喝水特别多,一天都六千多毫升水,没有糖尿病,这个多喝水的习惯都好几年了,最近几个月我喝水再一次比以前多喝点达到了六千多ml,您觉得是不是特别多啊,喝水多对肾脏影响大吗?谢谢

张振山医生

不会有什么影响的,喝的多,排的也多,是正常的,要是喝了不排,那不才是毛病了嘛!

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哦,喝水多,喝完以后用不多长时间就一次接着一次去厕所小便,有的医生说不能多喝水,会影响肾的负担,所以我都不知道该不该多喝水了,本身尿酸高就得多喝水,还怕在引起肾脏负担,也不知道该怎么办了,您觉得我一天六千多ml水可以吗,是不是睡觉时的少喝啊,我半夜起来还喝水呢

张振山医生

肾脏功能是正常的,当然可以喝了,何况还有尿酸高,睡觉前可以少喝点,要不老是要起夜的

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患者

呵呵主任说的对,我就想问你呢一下,我起夜但是不害怕,就是夜间喝水对身体有影响吗?没影响的话我不想改变方式。

张振山医生

没有的,没事!

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患者

哦,那就好,这回心情能平复一下了,有一个肾内科医生让我化验尿常规时必须晨尿,说喝水以后在化验尿常规就不准了,会被喝水以后稀释,尿里有蛋白也该没了,我感觉这种情况不应该吧,因为尿里有蛋白的话应该是恒定的,不管怎么喝水都应该有的对吗

张振山医生

对的,放心吧!

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患者

那就好,谢谢您了主任,没事最好,大夫不与患者说再见,祝您工作顺利,万事如意。

张振山医生

不客气,希望给个好评!

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患者

张主任,尿微量白蛋白即使是83是不是也没事啊,有一个医生说尿微量白蛋白外界因素很多,只要不超过150就没问题,是这种情况吗?

张振山医生

有点问题,但是影响因素很多,不一定就是有问题。

张振山医生

本身比较轻,不用在意,过一段时间复查就行了!

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患者

我那次化验尿微量白蛋白是83,是因为在化验之前的一个多小时之前我快步走了半个多小时,出汗了都,后来去化验的,后来我回到家休息了半天下午去另一家医院在化验就正常了。医生说我清晨锻炼会引起的

张振山医生

对,运动本身就会造成生理性蛋白增多,所以我认为是正常的

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患者

从发现尿微量白蛋白83以后,我陆续的复查了三次,这三次都是在没有运动时复查的,数值都正常

张振山医生

所以不用紧张,平常心对待就可以了!

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患者

哦哦,没事对吧主任

张振山医生

是的,没事!

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患者

哦,没事就好,谢谢您了主任,打扰了,不好意思

张振山医生

不客气!

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患者

您说没事我才能放心,因为您是专业的肾内科医生,对这方面最权威,

张振山医生

好吧,真的没事!

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患者

好的医生,谢谢了,您忙吧,打扰了

张振山医生

不客气!

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咨询时间: 2018-06-15
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张振山
张振山  肾内科 主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
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