患者
医生你好，tsh之前高吃药后恢复正常，继续吃药2个月，现在又不正常了（男，40岁）
李永皎医生
您好，很高兴为您服务。
李永皎医生
您好，把这次结果发过来看看吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
李永皎医生
您好，我看一下您的检查结果。请您稍等。
患者
图片因隐私问题无法显示
李永皎医生
这两个月服用多少优甲乐？
患者
每早空腹半片
李永皎医生
最近有没有忘记服用药物？服用药物后多久吃饭？
李永皎医生
您好，检查正常后有没有减量？
患者
就今天没吃，吃药半小时后吃饭
李永皎医生
没啥症状把？最近累不累？
患者
检查正常之前我是早饭后1片半片交替吃正常后每天空腹半片
李永皎医生
您好，目前的结果建议单数日子半片，偶数1片调整。
李永皎医生
😢😢😢
李永皎医生
自己减药的？
患者
我之前咨询过您
患者
不是自己减的
李永皎医生
我让您减药的？
患者
怎么吃药倒不正常了
患者
您可以看下记录
李永皎医生
图片因隐私问题无法显示
李永皎医生
图片因隐私问题无法显示
李永皎医生
您好，我建议的是维持哦
李永皎医生
看到了，当时您担心药量吃多引起甲亢😊😊
李永皎医生
后来让您服用半片
患者
是怕过量，您看我B超有什么问题？有结节吗
李永皎医生
那根据这次结果来看，虽然您在服用药物，但是半片药量不足够维持您体内目前的甲状腺功能，所以建议还是恢复半片一片半交替服用哦，亲😊
李永皎医生
目前的彩超没有结节，不用担心，
患者
实质回声增粗，分布不均匀是有什么问题
李永皎医生
桥本氏甲状腺炎就是这个表现。
患者
今天问了我这边医生，她说不清楚反正是甲减就得吃药
患者
我这确定是桥本吗
李永皎医生
TPOAB TGAB 高的多就是桥本。
李永皎医生
您好。目前您这个结果需要继续服用药物，且不能停药的。😊
患者
B超也提示桥本吗
李永皎医生
是的
患者
B超还有必要复查吗
李永皎医生
一年查一下就行了😊
患者
好的，我感觉甲功结果检测有误，
患者
按道理说饭前吃吸收药果好，怎么吃了2个月反倒还吃少了
李永皎医生
您好，确实饭前吃吸收效果好，但是您最近两个月是隔天少吃半片哦，
李永皎医生
所以还是药量不够
患者
您建议是每早半片然后隔天1片这样吃吗，多久去复查
患者
还在不？
李永皎医生
在的
李永皎医生
您好，可以2个月复查
患者
我还是感觉之前每天半片够了，虽然隔天少半片，但是空腹吃的效果应该比饭后好啊，您看我这检测结果会不会有问题啊
患者
不至于高到14.288
李永皎医生
从临床经验来说，检测出问题可能很小的。
患者
我之前第一次吃优甲乐每天饭后半片tsh降了
患者
这次饭前吃还不够，这结果是不是搞错了
患者
医生是不是很忙啊，回复有点慢
李永皎医生
不好意思，这会儿有点忙，咱们得沟通时间有48小时，您有什么问题可以先留言，我看到后会及时回复您哦。😊😊
李永皎医生
您如果担心结果有问题可以换一家医院再测一下。😊
患者
算了又得抽血，您看每天1片1月后去复查怎么样
李永皎医生
您好，每天1片可能会多，
李永皎医生
半片一片交替服用，
患者
那2个月去复查指标会正常吗，会不会又升高啊
患者
这药要吃多久，不吃会有什么后果
患者
我现在没甲减不舒服症状
李永皎医生
您好，可能需要长期服用。
李永皎医生
如果不服用会以后出现甲减的症状，严重的心包积液，胸腔积液，影响生命。
患者
好吓人，半片一片交替服用 那2个月去复查指标会正常吗，会不会又升高啊
李永皎医生
只要按照要求服用，TSH一般不会再升高？
李永皎医生
所以不用担心。😊
患者
这病能打新冠疫苗吗
患者
您升高后打个问号啥意思
李永皎医生
您好，只要按照要求服用，TSH一般不会再升高。刚才点错了😊😊
李永皎医生
最好TSH到10以下再打。
患者
那不是要2个月以后复查
患者
才能打
患者
现在不能打吗
李永皎医生
一般3周后结果应该可以打
患者
什么意思
患者
3周后结果
患者
现在打有什么影响啊
李永皎医生
3周后TSH可能恢复正常的
李永皎医生
甲功不正常社区一般不给打的😭😭
患者
那要去复查吗
患者
3周后
患者
要是社区同意能打可以打吗现在
李永皎医生
您好，按照指南规范，你这种情况是不建议注射的。
李永皎医生
如果你打疫苗的话需要复查
患者
感谢回复
李永皎医生
不客气，祝您生活愉快，身体健康，早日康复，有什么问题可以再联系。😊
患者
早上好，我脖子右侧下方总感觉闷闷的，不是很正常
患者
看别人B超都有写淋巴结，不管有没有，我这个会不会是淋巴结有问题
李永皎医生
应该和甲状腺关系不大，
李永皎医生
您好，您的彩超描述的甲状腺大小，淋巴结大小一般不会引起您说的情况
患者
淋巴结大小彩超指示？
患者
右侧左侧叶大小是淋巴结？正常不
患者
我看别人B超有无结节，淋巴结有无问题都有文字说明的，我的就没说明
李永皎医生
不好意思，今天事比较多，让您久等了。😊
李永皎医生
您的彩超确实没有淋巴结😭😭
患者
我B超是不是没有检查颈部有无淋巴结肿大的，没文字说明，您怎么看的
李永皎医生
您的彩超没有描述淋巴结的情况，只有甲状腺组织的描述
李永皎医生
李永皎医生
您好，语音可以听到吧？
患者
听到了谢谢您的意思是我们这边医院没做颈部淋巴结，但是根据甲状腺的情况不会有淋巴结，但是我右颈部外侧闷闷的不舒服
患者
那请问我甲状腺有结节吗
患者
片子上也没说
患者
颈部外侧闷闷的不舒服怎么处理
患者
感谢医生百忙之中回复
李永皎医生
您好，甲状腺没有结节的。
李永皎医生
可以局部热敷，或者理疗，不要经常去触摸。
患者
好的，请问甲减tsh恢复正常但我两个抗体高到时侯能打疫苗吗
患者
您看下这个
患者
图片因隐私问题无法显示
李永皎医生
可以打的
患者
看这个疾控中心说，我t3t4是正常的能打吗现在
李永皎医生
但是你的TSH高
患者
上面说且t3t4低于正常值不能打
患者
您看我B超现在要处理吗还是不管它一年后复查 还有我抗体这么高会不会甲状腺越来越严重变成癌啊，抗体要多么需要复查吗 问题有点多 感谢回复哦
李永皎医生
您的情况不合适打疫苗的
李永皎医生
您好，现在彩超不用处理，没有结节，定期一年查一次就可以了。没有结节的话怎么变成癌？
患者
哦，还有我抗体这么高不用管可以吗？会不会甲状腺越来越严重，抗体需要复查吗？多长时间
李永皎医生
您好，不用管的，目前没有合适的方法可以降低这个抗体。
李永皎医生
抗体可以半年复查一次
患者
好的，我现在再吃比索洛尔是早饭后，心动过速，这个对优甲乐没影响吧
李永皎医生
间隔2小时左右吧
李永皎医生
您的心动过速什么时候出现的？吃优甲乐前还是后？
患者
前
患者
不知什么原因过速
李永皎医生
哦，那应该和优甲乐没有关系
患者
那早饭后能用吗
患者
我以前倍他乐克和优甲乐早饭后一起用过
李永皎医生
倍他洛克饭后可以服用的，优甲乐饭前吃。
患者
比索洛尔可以甲饭后吃吗
患者
多了个甲
李永皎医生
可以的
患者
好的
李永皎医生
嗯嗯
李永皎医生
您好，系统会在 7 小时之后关闭，如果还有问题，希望您能尽快回复。请见谅。😊
李永皎医生
我是李永皎医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。
患者
医生你好，我这次甲功是空腹查的，当天没吃优甲乐，结果会有偏差吗
患者
请问复查甲功当天吃优甲乐吗，饭后还是饭前空腹查甲功更好点？
李永皎医生
您好，这个偏差不会太大的。
患者
请问复查甲功当天吃优甲乐吗，饭后还是饭前空腹查甲功更好点？
李永皎医生
您好，如果9点之前可以抽血就可以不服用药物，9点后抽血需要服用药物的。
患者
请问早饭后可以抽血吗
李永皎医生
您好，最好空腹抽血的。
患者
饭后不能抽？
李永皎医生
可以抽血，但是结果可能会影响。
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咨询时间: 2021-06-06
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