春雨医生

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患者

您好,这两天,我老感觉有东西一下到嗓子眼了,得咳嗽一声。请问是不是早搏。我姨说她也这样就是早搏(男,39岁)
我前面做过动态心电图,是有一点早搏
前年

杨爽医生

您好,您说的情况很有可能是早搏

杨爽医生

建议做常规的心电图,或者24小时动态心电图

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杨爽医生

[自动回复]您好,久等未见回复,如果有问题请留言,有时间后会尽快回复,请谅解,顺祝快乐!

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患者

这是前年做的

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患者

这几天老是偶尔一阵,连着四五次

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患者

从昨天中午开始

杨爽医生

当时也有这种情况嘛?

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患者

当时没有

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患者

如果是严重么,怎么治疗

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患者

我明天出门,得五六天回来,碍事么

杨爽医生

首先要保持良好的心态,不焦躁,

杨爽医生

保证良好的作息规律

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患者

我有焦虑

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患者

这几天睡眠不好

杨爽医生

可以临时加点改善睡眠的药或者适当活动

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患者

如果早搏,一般吃啥药

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患者

我肥胖,176cm ,195斤

杨爽医生

先要看看是什么类型的早搏

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患者

不一样的早搏吃的药不一样?

杨爽医生

胖了,得控制体重减肥

杨爽医生

是呀

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患者

比如躺着,我有时候感觉换个体位也会来两下早搏

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患者

我之前有食管反流

杨爽医生

不要吃太饱,七成饱就可以了

杨爽医生

吃完不要躺下,要过至少半小时后再躺下

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患者

好的。您可否说一下,治疗早搏的都有啥药?我先了解一下

杨爽医生

常用的有普罗帕酮、美西律、美托洛尔、比索洛尔,参松养心胶囊,器质性心脏病的早搏可以选用胺碘酮等

杨爽医生

根据早搏类型不同,患者的具体情况,来选择用药

杨爽医生

个体差异比较大

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患者

好的

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患者

我做好去心内科做个动态心电图是吧?

杨爽医生

是的

杨爽医生

顺便查个电解质

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患者

等五六天回来再去可以么

杨爽医生

可以的

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患者

您好,早搏的时候我摸着脉,每当早搏心跳停跳,有时候连着早搏好几次,心脏是不是这几秒都不跳了?

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患者

会有危险么?

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患者

我出差了,今天刚出门

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患者

还没时间去医院

杨爽医生

那就适当多吃点富含钾盐的食物

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患者

比较紧张,会有危险么

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患者

现在还在高铁上

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患者

连续好几个早搏

杨爽医生

安静下来,放松心情

杨爽医生

不会

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患者

可能也没睡好,每隔一段时间就会早搏几次,有时候一两个小时,有时候十几分钟

杨爽医生

啥也别想,去休息吧

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患者

杨爽医生

心情舒畅 思想放松,保证休息,克服焦躁是治疗早搏的方法之一

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患者

嗯嗯,我平时管着常年有病的老娘,还有两个孩子,天天着急生气,估计我得病都这么来的

杨爽医生

[自动回复]您好,午休一会儿,如果有问题请留言,有时间后会尽快回复,请谅解,顺祝快乐!

杨爽医生

是,有一定的关系,还要修炼,修身养性,避免焦虑

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患者

嗯嗯

杨爽医生

压力大,说明是有责任感的人。要学会自我释放压力

杨爽医生

以免影响身体健康

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患者

谢谢

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患者

谢谢您

杨爽医生

不客气。

杨爽医生

别熬不必要熬的夜

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患者

不熬夜,不抽烟,不喝酒

杨爽医生

好男人😂

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患者

您好,大夫,今天上午去医院看了,医生只开了动态心电图,中午戴上了。刚才从外面走路回来,进酒店后,左胸有些痛,请问早搏会引起胸痛么

杨爽医生

早搏不会引起胸痛

杨爽医生

您可以把有不适症状的时间,做记录,等摘盒子的时候一起给医生

杨爽医生

帮您仔细看看该时间段有无异常

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患者

我刚才吃了三片养心氏片,现在躺着不动的时候不疼了。一吃劲就疼,不过也疼的比一个小时前轻了

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患者

疼的时候后背也有感觉

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患者

一有动作就疼

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患者

我去年这个时候做的冠脉cta

杨爽医生

嗯,结果是什么呢

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患者

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杨爽医生

冠脉狭窄问题不大,主要是心肌桥

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患者

医生说心肌桥是天生的

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患者

心肌桥有啥危害?

杨爽医生

是天生的。要避免情绪激动

杨爽医生

没啥大的危险

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患者

我看百度说,心肌桥会引起缺血

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患者

我妈肝硬化失代偿期三天两头进医院,很难保持心情平稳。

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患者

我也知道,也尽量避免

杨爽医生

特别理解您的状况。尽量吧

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患者

我现在胸痛有可能啥原因呢?

杨爽医生

心率是多少?

杨爽医生

极有可能是心肌桥的问题,或来源于局部软组织

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患者

最近70左右

杨爽医生

现在

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患者

这几年经常偶尔会左胸隐隐痛,后来吃了谷维素改观很多,医生说我是神经官能症

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患者

现在没有血压表,没量

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患者

我之前正常都是60左右

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患者

最近一段时间70多

杨爽医生

我也考虑有情绪方面的因素掺杂其中

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患者

我摸着数一下。稍等

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患者

84

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患者

我刚摸着脉,用秒表,80多点

杨爽医生

慢慢做做深呼吸使自己平息下来,降低心率,看症状有改善吗

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患者

哎,我还有鼻炎,呼吸睡眠暂停综合征。愁死了

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患者

我试试吧

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患者

深呼吸痛胸会痛一下

杨爽医生

睡觉的时候尽可能侧卧位

杨爽医生

用手按住,再做深呼吸

杨爽医生

试试看,还疼不

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患者

用手按着深呼吸,疼痛会减轻很多

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患者

直接深呼吸会疼一下

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患者

好奇怪

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患者

不会是肋间神经痛吧

杨爽医生

说明是来自胸廓的软组织或者骨骼的筋膜炎

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患者

是么?吃药试试么?医生

杨爽医生

经常被称作肋间神经痛,其实考虑是小关节的筋膜炎或者小关节功能紊乱。注意姿势就可以了,别长时间保持一种姿势

杨爽医生

就可以了

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患者

会感觉后背有辐射么

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患者

准备点药不?我先不吃。准备着,需要啥药

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患者

我快成神经病了

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患者

阳后肺里也有结节了

杨爽医生

哈哈。扶他林软膏外用,或者女娃们用的暖宝宝外敷(注意别烫伤)。如果疼的厉害,可以服用西乐葆或者依托考昔

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咨询时间: 2023-03-31
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杨爽
杨爽  心血管内科 主任医师 已认证
河北省人民医院
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