春雨医生

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患者

发烧39,呕吐,鼻涕,偶尔咳(女,12个月)
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朱履昌医生

您好,发热多久了?一天呕吐几次?状态胃口怎么样?

朱履昌医生

血是发热多久化验的?有查呼吸道病毒尿常规吗?

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患者

昨晚开始,昨晚喂美林吐一次,今天吐三次,其中一次也是喂美林引起的反胃,还有一次因为咳嗽引起,刚才喝奶想喝然后有点恶心又吐一点点

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患者

血下午2点查的

朱履昌医生

嗯,今天喝奶喝水怎么样?精神状态怎么样?

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她纯母乳,喝母乳还可以。

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患者

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患者

还哭哭啼啼,有时候还可以。

朱履昌医生

好的,血化验也还行,首先考虑是病毒感染,有一定自愈性,除了流感病毒也没有特效药,可能会反复发烧三到五天,部分要一周左右。其他症状不明显,状态也还过得去的,就先继续观察,暂时就高热不舒服用用退热药,其他药暂时不用,尽量多喝点水,多休息多睡觉。发热没好的话两到三天复查一次,如果有其他明显症状比如咳嗽厉害,呼吸急促气喘,频繁呕吐腹泻,或者精神差不吃东西等,那及时复查

朱履昌医生

复查的话建议查除了血常规c反应蛋白,最好查查呼吸道病毒和尿常规

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患者

之前去医院医生有看了喉咙,就有点红

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患者

那需要吃消炎药吗

朱履昌医生

不用,目前还是考虑病毒感染

朱履昌医生

消炎药对病毒感染没有效果

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患者

鼻涕多哦

朱履昌医生

这个用生理性海盐水喷喷洗洗鼻子

朱履昌医生

最好再用用空气湿化器

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雾化吗?

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布拉氏需要吃吗

朱履昌医生

不是,就是生理性海盐水鼻喷雾剂

朱履昌医生

益生菌吗?没有明显拉肚子不用吃了

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大便还没拉

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空气湿化器是啥?

朱履昌医生

空气加湿器

朱履昌医生

避免空气干燥

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患者

美林味道不接受,还有其他的退烧药吗

朱履昌医生

泰诺林?

朱履昌医生

或者布洛芬栓和对乙酰氨基酚栓塞肛

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患者

布洛芬栓就发烧都可以用吗

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患者

就是不吃,如果遇到发烧直接用栓。一天可以用几次?

朱履昌医生

布洛芬栓和美林一样的成分,是塞肛的

朱履昌医生

也是间隔四到六小时可以重复,二十四小时不超过四次

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患者

好的。

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患者

那洗澡可以吗?空调几度适宜呢

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患者

那我就直接用塞的吧,本来就会吐,再喂,怕吐

朱履昌医生

可以洗澡啊

朱履昌医生

空调二十五六度吧

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患者

好的,谢谢

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患者

如果有需要再找你哦。

朱履昌医生

好的别客气,有情况再联系

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患者

你好,那个血常规,我娃是不是贫血?

朱履昌医生

血红蛋白偏低一点点

朱履昌医生

瘦肉猪血鸭血等适当多吃点

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患者

今天不怎么喝奶,咋办呢?

朱履昌医生

喝水喝汤喝果汁?

朱履昌医生

水分能补进去的话先看看,其他东西不吃没事,一点都喝不进小便很少那要去医院看看要脱水

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患者

晚上还好,就是白天吸的不多。

朱履昌医生

嗯,尽量少量多次吃,其他症状怎么样?

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患者

就是不怎么想吸,其他还好,昨天吐的厉害,今天很怕她吐

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侧躺喂母乳,放嘴巴就有点恶心,会想吐

朱履昌医生

嗯,少量多次吃,体温咳嗽还好?

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患者

两三小时喂一次

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患者

没怎么咳了

朱履昌医生

好的可以

朱履昌医生

体温还好?

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昨天半夜一点一次,今天早上10点一次,这会体温又上去了

朱履昌医生

嗯好的,注意补充水分,体温再关注下

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患者

好的,谢谢

朱履昌医生

别客气

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患者

你好,宝宝从昨晚到现在嘴巴老是喊着东西的感觉。

朱履昌医生

看看有没有疱疹溃疡长东西?

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患者

还有就是尿量如果有6次左右算脱水吗

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患者

这个自己看的来吗

朱履昌医生

尿尿还好的

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患者

含着东西有时候还会流口水

朱履昌医生

东西会吃的吗?

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患者

就刚才喝了奶,后来全部吐了

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患者

感觉喉咙还是有痰的样子

朱履昌医生

会喝奶嘴巴应该不会很痛,最好能看看里面有没有长东西

朱履昌医生

痰没事

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患者

那要去医院看看嘴巴是否有长东西?

朱履昌医生

体温还好,吃东西会吃,没有明显的其他症状,可以先自己观察一下

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患者

最早就是喉咙会红

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患者

目前就是37.6

朱履昌医生

喉咙红没关系的,没有大片的化脓就没问题

朱履昌医生

体温怎么样?

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患者

昨晚8点塞的药到现在

朱履昌医生

昨天晚上体温怎么样?

朱履昌医生

那还好,间隔时间应该比之前要长吧?

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患者

嗯嗯,会慢慢变长

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患者

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朱履昌医生

好的,那白天就看他能否吃东西喝奶,会吃就先接着观察

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患者

上次发烧间隔10小时,这次有超过12小时了

朱履昌医生

好的继续观察先

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患者

那嘴巴是否长东西需要看吗

朱履昌医生

自己看一下吧

朱履昌医生

自己看看没有什么特殊的话,应该也还好

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患者

看了,好像没什么特殊的。

朱履昌医生

嗯,先观察下看看

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患者

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这个就是之前去医院,听诊器,还有喉咙看的

朱履昌医生

嗯喉咙红,没事

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患者

嗯嗯,那我观察看看,谢谢

朱履昌医生

嗯,不客气

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患者

嘴巴含着流口水,会不会跟长牙有关系么?

朱履昌医生

长牙会,或者嘴巴喉咙不舒服也会,能吃东西应该就还好没有特别痛

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患者

会不想吃,但是刚才也喝奶了。不过喝完吐了

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患者

那消炎药也不需要对吗

朱履昌医生

嗯,少量多次吃吧

朱履昌医生

不用,体温改善说明自己把炎症控制住了

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咨询时间: 2020-06-11
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朱履昌
朱履昌  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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