春雨医生

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患者

医生你好,脚有伤口快有10年了一直不能好。最近两周开始越来越痒。面积越来越大。一直都验血糖,血糖一直都很正常。上周刚验了,血糖4.2。去了广东省人民医院抽血检查,没有具体过敏源,但是过敏指数高。最近痒得实在受不了。(女,52岁)
想问你这是什么原因造成,怎么改善
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蔡林医生

是这样的,看下肢红斑,有风团样的疹,瘙痒明显,最重要皮疹好后有炎症后色素沉着,这要考虑是否有荨麻疹性血管炎?

蔡林医生

这个病考虑是感染,过敏等多个因素造成血管壁炎症,形成血管炎

蔡林医生

正因为有血管炎,所以皮疹好后有痕迹,普通过敏一般不会有很明显痕迹

蔡林医生

建议最好做病理,查免疫的指标等

蔡林医生

明确诊断非常重要,明确了才真对性治疗

蔡林医生

并预防

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患者

病理和查免疫的指标具体是什么检查?是什么感染?要怎么治疗?

蔡林医生

感染很多,细菌,真菌,就是细菌有时都要分析有没有咽炎,牙痛,泌尿系统等

蔡林医生

病理检查是皮肤科常规检查,就是切一小块皮肤下来。在显微镜下看血管壁是不是有炎症

蔡林医生

免疫具体你到门诊,大夫会告诉,比如查补体,抗体过筛,ENA7项等,

蔡林医生

总之,建议您到门诊就诊更好

蔡林医生

明确诊断后治疗

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患者

请问一下您,我是广东的,到医院去挂什么科的号,还有我的皮肤很容易发红(搓一下就会红,特别是脸上,激动或者尴尬的时候脸就会很红,要很长时间才能冷下去,才不红)是血管问题还是皮肤问题,

蔡林医生

您还是挂皮肤科的

蔡林医生

至少找个副高级别吧

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患者

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蔡林医生

面部红斑,口周明显,又在T字部位,考虑口周皮炎和脂溢性皮炎

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患者

要怎样医治,涂什么药膏?要注意什么

蔡林医生

口周皮炎和脂溢性皮炎和皮脂溢出紊乱,局部刺激有关。都要注意少吃辣的,刺激的,多吃蔬菜水果,粗粮等

蔡林医生

可以白天涂一次夫西地酸,抗感染。晚上涂一次爱宁达抗过敏。

蔡林医生

2个药都不是激素

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患者

您好,我之前的脸得了激素依赖性皮炎,请问夫西地酸和爱宁达可以用吗?至于脚过敏就只有去门诊才能断定是什么病情是吗?可以用药膏涂擦吗?

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患者

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蔡林医生

下肢建议门诊就诊,明确诊断再治疗为好

蔡林医生

你之前发过面部皮疹照片,目前到底是什么样子?之前不是咨询口周红斑吗?和现在照片不一样啊

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患者

这张是3年前的激素依赖性皮炎,之前那张是现在的,就想问您现在可以用那2种药膏吗?

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患者

曾经得过激素依赖性皮炎,您说的那2种药膏可以用吗?

蔡林医生

哎。皮肤科要看现在的皮疹

蔡林医生

之前照片当然可以用夫西地酸,爱宁达

蔡林医生

刚才又发的,根本不能用,因为太红了,就是炎症反应太重,这样皮疹先冷敷,润肤为主,炎症反应减轻再说

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咨询时间: 2020-07-11
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蔡林
蔡林  皮肤科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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