患者
女、57岁、今天去医院做了个心电图确定是冠心病、请问该怎么治疗、有高血压（女，57岁）
马建飞医生
您好，平时有什么症状吗？
马建飞医生
建议您做一个冠脉CTA或者冠脉造影明确冠脉血管病变情况！
患者
胸口疼
马建飞医生
嗯
马建飞医生
如果能确诊是冠心病
马建飞医生
就要规范化治疗！
患者
今天从县医院做的、我明天准备去市医院做一个、
马建飞医生
嗯可以！
患者
心电图说是冠心病
马建飞医生
不能只靠心电图
马建飞医生
要结合咱们的临床症状
患者
这样的话、只做一个心电图就可以了吗、还用做别的吗、有什么治疗方案
患者
准备明天去市医院再检查一下，确定是不是
马建飞医生
如果您胸痛和劳累有关
患者
胸口疼了有10多天、有高血压
马建飞医生
建议您做一个冠脉造影
马建飞医生
如果有明显狭窄，可以做冠脉支架治疗
马建飞医生
同时也要联合药物治疗
马建飞医生
目前应该做到诊断明确，尽早确诊！
患者
都全部做什么、确定是冠心病、麻烦大夫发一下、
马建飞医生
冠脉造影可以确诊，是诊断冠心病的金标准
患者
需要什么药物治疗、给个方案
马建飞医生
冠脉CTA可以在门诊做，只能把冠脉血管看个大概
马建飞医生
心率多少？
马建飞医生
阿司匹林，琥珀酸美托洛尔，阿托伐他汀，如果血压高可以联合依那普利，注意监测血压，心率
患者
今天做的心电图和查血、我们本地大夫说是冠心病、那个我不清楚
马建飞医生
嗯，再好好查一下吧，别发展成为心肌梗死，那就比较严重了
患者
现在是刚发现、之前都有查体也做过心电图
患者
冠脉造影、冠脉CTA做这两样是吧
马建飞医生
不是的，这两个做一个就行
马建飞医生
冠脉造影得住院做，冠脉CT门诊就可以做的
患者
哪一个做的准确点
患者
哦
马建飞医生
冠脉造影最准确，而且如果真的有问题可以直接冠脉支架植入治疗。
患者
现在应该是前期、怎么知道病情不往坏的发展
马建飞医生
如果冠脉CT发现问题，需要做支架的话，还是要住院做造影的
马建飞医生
现确诊吧
马建飞医生
没有办法评估现在，要结合影像资料的
患者
我给你打电话过去、再文字咨询
马建飞医生
好的！
患者
付款成功、等待电话
马建飞医生
嗯
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咨询时间: 2018-11-15
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