春雨医生

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患者

我咨询 肺或呼吸道问题 ,感谢医生, 当空气尘埃较多时,会特别难受, 比如会感觉到胸腔,呼吸道不舒服。 以下场所,会感觉不舒服。 有地毯的或者通风不好的 酒店房间里, 地铁站里,有些电梯间里,地下车库里。 在那些通风不好的快捷酒店里很难入睡。 在空气较好的时候没有什么异常。 大学时 吸一支烟,觉得特别难受, 后来也从不吸烟。 即使室外空气污染较重时,比如pm2.5到300, 然后在户外呼吸也不会觉得难受, 只是心里明白 空气污染严重。 请问医生,这是什么问题?(男,34岁)

王凡医生

您好,这种情况有多长时间了?

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患者

2016年时候连续咳嗽了好多天,拍片子,医生说是支气管炎,开了一瓶药,大概吃了十几天就好了,后来复发一次。 最近三年没有。

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患者

2005年时候,在郑州上学。周末时骑车去市中心。 再回到学校,感觉整个呼吸道舒服,仿佛有一层尘土。

王凡医生

您闻到油烟,刺激性气味,冷空气等会有不舒服的症状吗

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患者

平时很少出差住酒店。 2013年时候,出差住个普通的快捷酒店。 感觉到空气很差,难以入睡。 这是第1次,对酒店空气不适应。 后来出差也少,但是对酒店的空气大多会觉得不舒服。

王凡医生

您每次感到不舒服的时候有咳嗽,胸闷的症状吗?

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患者

油烟当然也会有点不舒服, 不算特别不舒服, 冷空气没问题。 即使空气污染,pm2.5到300,也不会难受。 2016年春天,咳嗽半月,拍的片子里, 医生是说支气管炎。 没有说 有其他问题。

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患者

对空气 感到不舒服的时候, 没有咳嗽,有点胸闷,

王凡医生

您印象中只有两次咳嗽时间比较长的时候,对吗

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患者

有一回租房,去看房子, 房间大概好久没开门窗了, 我走进去一分钟都待不住, 感觉这空气让人很难受, 赶紧打开窗户。

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患者

嗯,其他时候不咳嗽。 6月时候被别人传染感冒了,咳嗽几天。 这是三年来第1次。

王凡医生

好的,您这么长时间以来有没有做过肺功能和过敏源的检查呢

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患者

朋友的小公司里,铺了简单地毯,窗户不开。 我觉得很难受,他们不觉得有问题。

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患者

没有检查,

王凡医生

有没有过敏性鼻炎,家里父母和兄弟姐妹有没有类似的情况?

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患者

有过敏性鼻炎。 家里姐姐有鼻炎。 老爹 老烟民,支气管炎。 不过我从来不吸烟。

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患者

上面是说 我有过敏性鼻炎。 还有鼻息肉,去年做过手术。

王凡医生

好的,您的情况我大致了解了,需要注意是过敏引起来的

王凡医生

建议您做一个过敏源检查,尤其您的情况看看是否对粉尘或者屋尘过敏

王凡医生

上气道过敏就是过敏性鼻炎,下气道过敏就是哮喘,哮喘中有一种类型称作咳嗽变异性哮喘,只表现为干咳的症状,没有憋喘

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患者

是尘埃过敏吗, 具体定义是什么呢, 有没有解决办法或药品,

王凡医生

需要先确定是不是,要做过敏源和肺功能检查

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患者

医生如果你经常手机打字的话, 可以使用语音输入, 识别正确率很高,也比较轻松。会节约很多时间。

王凡医生

好的,谢谢提醒

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好滴,有时间去做一次肺功能检查。

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患者

不客气

王凡医生

如果症状比较轻,肺功能没问题,那就是过敏源引起来的气道高反应,如果症状重肺功能提示哮喘的话,就可以诊断哮喘

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患者

感谢王医生,👍👍💝💝

王凡医生

治疗方面:1.如果只是气道高反应,症状比较轻,不需要特殊用药,不要接触过敏原就可以了,2.如果是咳嗽变异性哮喘,是需要药物治疗的

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患者

好的,👍👍👍👍,感谢🙏

王凡医生

所以,建议您去医院做过敏源和肺功能检查明确诊断

王凡医生

不客气的

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患者

好滴,谢谢

王凡医生

😁😁

王凡医生

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王凡医生

如果有问题可以继续追问

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咨询时间: 2020-09-08
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王凡
王凡  呼吸内科 主治医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
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