患者
糖尿病，血糖一直不稳定,糖尿病十年有余，现打长效胰岛素20个单位，血糖一直都居高不下，最低血糖都在十以上（男，62 岁）
王盼盼医生
光打的长效胰岛素吗？
患者
还吃有二甲双胍，
王盼盼医生
空腹多少？餐后多少？
患者
今天早上空腹血糖在13.6午餐前在22.7午餐后17.7晚餐前18.1晚餐后7.9但是今天打了长效胰岛素后三餐又打了短小精悍胰岛素短效胰岛素打4个单位
王盼盼医生
确实挺高
王盼盼医生
建议住院治疗，估计胰岛素功能较差
王盼盼医生
短效的打的少
患者
我想问问长效胰岛素和短效胰岛素能一起使用吗？这个用多了是不是能引起并发症
王盼盼医生
当然可以，短效是控制餐后血糖的，餐前打，长效是提供基础胰岛素的，睡前打
患者
现有酮症了，还没酸中毒！像这种状况应该怎么治疗？长效胰岛素是在早上空腹打的
王盼盼医生
用的什么胰岛素？
患者
长效胰岛素是重组甘精胰岛素注射液，短效胰岛素是门冬胰岛素
王盼盼医生
嗷嗷，三短一长方案
王盼盼医生
长效的方到晚上睡前打
患者
这种方案对于这个病情好吗？血糖跳跃太大了！想咨询一下医生还有其他的治疗方案没有？
王盼盼医生
还有就是带胰岛素泵
患者
长期带胰岛素泵吗
王盼盼医生
可以先住院带一段时间，等血糖降下来，如果允许的话再换四针方案
患者
四针方案是什么意思
王盼盼医生
就是三短一长呀
患者
哦！谢谢
王盼盼医生
您客气
王盼盼医生
建议尽快住院带泵治疗，如果持续高，发生急症就不好了
王盼盼医生
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咨询时间: 2019-03-14
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