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患者
乙肝大三阳,现在要治疗了吗(男,26岁)
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陈凤欣医生
陈凤欣医生
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患者
家里好像就我吧,爸妈也没检查,我姐是没有
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患者
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陈凤欣医生
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患者
这是九月11号的肝功能
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患者
这个前天的
陈凤欣医生
最高到多少
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患者
不知道,还是第一次复查这个
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患者
这个半年前的
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患者
我以前不知道我有乙肝
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患者
只是小时候学校说我是小三阳还是大三阳,但是我不知道小三阳大三阳就是乙肝
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患者
现在是什么情况
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患者
肝实质回声稍增粗增强还有脾厚?
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
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患者
半年前胰腺炎了,我差不多每年都做ct经常发作胰腺炎
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患者
2012年到今年五次胰腺炎
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患者
你看下这个,增强核磁共振提示脾大,后来复查的两次普通的核磁共振没提示
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患者
最近的一次核磁共振是8月11号
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患者
这个是9月21号的肝弹性
陈凤欣医生
陈凤欣医生
陈凤欣医生
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患者
纤维化就是硬化了?
陈凤欣医生
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患者
肝纤维化早的还能好吗?恢复正常
陈凤欣医生
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患者
那您看我那肝弹情况怎么样呢?这个准确吗?给个底,现在很担心
陈凤欣医生
肝脏弹性测定正常
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患者
那有没有可能纤维化了?
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患者
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陈凤欣医生
需要肝脏穿刺病理最终确定
陈凤欣医生
现在依据不充分
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患者
这是在南昌找的专家她建议的,病人好多,感觉有点马虎
陈凤欣医生
现在没有依据
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患者
那可能要做个肝穿吗
陈凤欣医生
最好做
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患者
哦,按彩超提示有可能纤维化了是吗
陈凤欣医生
陈凤欣医生
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患者
血小板还是正常的
陈凤欣医生
对的
陈凤欣医生
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患者
哦,就算是纤维化也不算严重吗,
陈凤欣医生
对的
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患者
那是不是要尽快吃药抗病毒了
陈凤欣医生
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患者
好像也有降低了,半年前血小板有150的样子,9月11号140,前天复查的133
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患者
你在临床上看这样的脾厚,大多硬化了吗?
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患者
那我还不如现在直接吃药了,反正病毒那么高
陈凤欣医生
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患者
如果我半年前就脾大,真的有肝硬化,到现在肝脏在影像上也会明显改变了吧?
陈凤欣医生
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患者
那我这个按您这么说有纤维化可能还是轻的
陈凤欣医生
根据您的检查结果是这样的
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患者
那能直接吃抗病毒药了吗?
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患者
恩替卡韦还是替诺福韦好啊?
陈凤欣医生
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患者
我看网上这两种药目前最好
陈凤欣医生
陈凤欣医生
针对本次问诊,医生更新了总结建议:长效干扰素和恩替卡韦,替诺福韦都是指南推荐一线抗病毒药物
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咨询时间: 2016-10-02