您好，许教授，孩子今年17岁，9月4日下午发烧，38.5度，9月6日下午发烧38.8度，腹泻，水便，带医院就诊，查血常规、便常规，诊断急性肠胃炎，由于孩子小时候头孢曾起过一次皮疹，所以大夫建议换氨曲南，口服整肠生，9月6日打氨曲南后，晚5:30、10:30服用布洛芬，晚上高烧至40度，9月7日凌晨3:00服对乙安1片，退烧至38多，9月7日上午静脉注射氨曲南，孩子体温一直往下走，7日晚37.6度，9月7日下午17:00左右肉眼血尿，晚上也一次肉眼血尿，8日早晨肉眼血尿，带医院检查尿常规，显示尿蛋白2+，红细胞2269，做了尿红细胞定位等检查，早上喝水后没有现肉眼血尿您好，郭教授，这种情况可能是氨曲南引起的一过性损伤么？是药物性的么？今天已经停用氨曲南，还是急性、慢性肾炎？很担心，

你的病史时间上好像有点问题，这个看到了，有遗传倾向，根据病史和检查结果倾向于IgA肾病，红细胞变形率来看还是考虑肾小球源性血尿，得做个胡桃夹检查，它也可能出现血尿，氨曲南引起血尿不太常见，而且不应该是肾性的，等炎症控制之后，血尿消失了再监测尿常规，血尿定位和尿蛋白定量，看看怎么变化，不像急性肾小球肾炎，最好做个补体看一下，一般急性肾炎是在感染后2周左右出现血尿比较常见，复查一下看看，顺便查个补体C3，急性肾炎补体会降低，8周内恢复，胡桃夹彩超也做个，能住最好了，系统检查，明确诊断，根据结果给方案，你的结果不够全，还有很多项目需要做。