春雨医生

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患者

你好,我怀孕二十多天时候出了点血,之后是褐色分泌物,去医院查血是怀孕了彩超什么也查不出来,医生说孕酮可以,查的hcg值是61是多还是少?这检查第三天了偶尔还有点褐色分泌物,是不是这个孩子不好,平时吃什么可能补上去?(女,34岁)

张健医生

你好,很高兴为你解答

张健医生

请问你平时月经是规律的吗

张健医生

末次月经是哪一天来的

张健医生

有化验单吗?发给我看一下

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患者

嗯,平时挺规律,都是提前,我还有个子宫肌瘤,不是跟大医生说可以忽略不计

张健医生

以前分娩过吗?有过流产史吗?

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患者

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张健医生

最后一次月经哪天来的?

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患者

七月三号

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患者

生过一个孩子,流过两次产

张健医生

平时月经是有提前吗?

张健医生

2次流产是自然流产吗?

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患者

是的,平时月经都是提前两三天就来了

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患者

不是,人工流产

张健医生

那建议你距离上次抽血时间,间隔三天左右再去抽血查hcg孕酮,看hcg是否翻倍?

张健医生

如果hcg继续增长,翻倍说明胚胎还不错,还要结合孕酮的指标,看是否需要用药保胎

张健医生

hcg是随着怀孕天数的增长而升高,如果需要评估胚胎发育是否正常,需要再复查化验hcg,看它是否能上升翻倍,如果翻倍好,则预示正常的几率高,宫外孕的几率小。反之不上升,甚至下降,则提示胚胎不正常,停育先兆,或宫外孕几率大。

张健医生

孕酮和hcg不一样,它不是随怀孕时间延长而增加,而是是脉冲式分泌,就是一阵一阵的分泌,分泌的时候是高的,过后就会低下来。即便我们在同一天的不同时间抽血,孕酮也是高高低低的。 孕酮20ng/ml以上是比较安全和保险的水平。5以下,常常提示会发生,流产或者停育。5-20需要密切观察,10以上一般结局较好。

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患者

医生当时说过一星期或者十天以后去查

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患者

我的这个hcg值低,是说明有可能胚胎不好,或者宫外孕是吗?

张健医生

因为你有少量出血,最好间隔三天化验hcg看看指标是否翻倍

张健医生

需要两次化验来对比看的,如果有翻倍说明还可以

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患者

现在一天下来,偶尔有点褐色分泌物,肚子没什么感觉平时可以吃什么补一下吗?去医院一点药也没拿

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患者

好的,谢谢,辛苦啦

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患者

明天才怀孕正好一个月

张健医生

根据化验结果再说用药,目前可以适当的休息,保持大小便通畅,避免生冷及辛辣刺激食物

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患者

好的,谢谢,辛苦啦

张健医生

不客气的😊

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咨询时间: 2018-08-01
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张健
张健  产科 主任医师 已认证
山西省中西医结合医院
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