患者
医生，我从8年前体检抗体高，4年前做CT无结节，今年7月体检发现结节三类，弥漫性改变，7月下旬检查医生原本定位二类结节，但听说之前结节定位三类，又改了，抗体比较高（女，34岁）
最近两年时不时觉得脖子发紧，只从今年7月发现有结节，不知道心理作用还是什么，随时觉得紧
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娄鹏华医生
您好，我是娄医生，很荣幸为您解答医疗方面的咨询。
患者
我这个甲状腺严重吗
娄鹏华医生
您别担心不严重。
娄鹏华医生
根据这个检查结果不需要药物治疗。
患者
有甲癌家族史
患者
可是我脖子发紧
娄鹏华医生
目前的结节比较小，3类的还是考虑良性结节，注意定期复查。
患者
我怕发展成甲减
娄鹏华医生
结节非常小，不会引起症状的。
患者
后面做的那次都.07*04
娄鹏华医生
不是所有的病人都会出现甲减，但是还是要注意定期复查甲功。
患者
才20天，为什么长那么大，不同医院做的
娄鹏华医生
不同医院的检测结果不太好对比，所以我一般都建议彩超的话，最好在同一家医院复诊。
患者
我这个情况多久复查一次
患者
桥本怎么办
娄鹏华医生
目前来说单纯的抗体高，没有有效的药物治疗，定期复查甲功。如果没有症状的话，可以到年底最冷的时候复查甲功。 甲状腺结节可以半年到一年复查一次。
娄鹏华医生
我看34岁，女性。有备孕的需求吗？
患者
已经生完了
娄鹏华医生
哦，孕期的话对甲功的要求会更严格一点。
患者
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患者
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患者
脖子大吗
患者
这个算几级肿大
娄鹏华医生
不用仰头，平视就可以。 没有明显的甲状腺肿大。
患者
所以算不上一级吗
娄鹏华医生
我看是没有。
患者
平时脖子发紧怎么办
患者
为什么最冷的时候复查甲功
娄鹏华医生
您别太紧张了，放松一点。
娄鹏华医生
因为天气冷的时候需要甲状腺激素会多一点，是最能反映有没有甲减的状况。
娄鹏华医生
如果这中间出现乏力、爱犯困，浮肿或者月经不调可以提前检查。
患者
对抗体没有药吗
娄鹏华医生
没有特别有效的药物。
娄鹏华医生
而且抗体的高低跟之后是否出现甲减以及甲减的严重程度并没有直接的关系。
患者
那这个抗体靠什么维持或者降
患者
那发炎怎么办
娄鹏华医生
这种炎症不是我们常说的那种细菌感染或者病毒感染的炎症，是一种自身免疫性的炎症。 不用考虑降抗体。
患者
好的
患者
这种抗体高，是不是导致我的结节原因呀
娄鹏华医生
不是的。
患者
那我为什么会长结节
患者
好害怕ca
娄鹏华医生
很抱歉，长结节的原因也不是很清楚啊。 有家族史的话，确实需要关注一下。也别太担心了，注意定期复查吧。
娄鹏华医生
有桥本的话平时饮食要注意，不要过多摄入含碘高的食物，如海带，紫菜，海鲜，海藻类等等。不要过多就可以了，加碘盐也可以正常食用的。
娄鹏华医生
甲状腺疾病跟情绪还是有关系的，所以还是要放宽心，保持良好的心态，内环境稳定才不容易诱发免疫紊乱。
患者
好的
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咨询时间: 2023-08-23
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