患者
自己最近有点头晕头疼，躺在椅子上感觉晕的厉害一点（男，22岁）
江铮医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
左胸也有点闷
患者
三四天吧
江铮医生
您最近晚上几点睡的？一般睡眠时间有多久呢？睡眠质量怎么样？有没有经常做梦呢？
患者
就是后脑勺
患者
睡眠质量不好
患者
有点失眠，易醒
患者
后脑勺头晕
江铮医生
什么样子头晕，看东西有天旋地转吗？有没有恶心呕吐？有心悸吗？
患者
没有
患者
就是感觉有点头胀疼
江铮医生
您的头痛是什么时候痛的厉害，白天还是晚上？站起来痛的厉害还是躺着更痛？有没有一跳一跳的痛或者闷痛？
患者
头痛也不是很重，一天到晚就是感觉自己头昏昏沉沉
江铮医生
您最近有没有压力过大？精神比较容易紧张，脾气大呢？
患者
有因为在上海封了三个月
患者
然后胃也不酥服
患者
打嗝嗳气
患者
五月份一段时间想打人
江铮医生
您这个应该是焦虑的表现。头晕头痛胸闷应该是焦虑的躯体化障碍。
患者
但我感觉自己现在也不焦虑了
江铮医生
原来有用过抗焦虑药吗？
患者
没有
患者
吃了点舒肝解郁
患者
吃了一天吧，感觉我自己心情也不错
江铮医生
但是您现在睡眠差，有出现全身不适的表现，还是支持焦虑的诊断。
患者
睡眠差就是瞎想
江铮医生
首先您适当加强运动，可以去打乒乓球，羽毛球，跑步，健身等
患者
一半想睡一半不想睡
江铮医生
如果还是无法改善，可以加用抗焦虑的药物。
江铮医生
有时候焦虑症就是容易想太多。
患者
想什么也很奇怪
患者
想看看自己做什么梦
患者
哈哈哈哈
江铮医生
有时候自己控制不了。
患者
那吃那个疏肝解郁胶囊可以吗
患者
医生我这个是焦虑导致的植物神经紊乱啊
江铮医生
对的，就是焦虑导致的植物神经紊乱。舒肝解郁，如果能改善也可以的。
患者
好的
江铮医生
运动结合药物一起治疗，转移注意力，也许过段时间就好了。
患者
好的
江铮医生
嗯嗯
患者
因为疫情封的那段时间胃不酥服打嗝嗳气，然后就把全身都给查了
患者
像这时候可以打第三针疫苗
江铮医生
那就排除了身体的器质性问题，就是焦虑导致的。
江铮医生
可以打第三针
患者
我胸闷查了个心电图也正常
患者
有时候过了一天也不胸闷，这个头晕也是突然的
患者
就是突然睡不着开始头疼，但睡不着也不困
患者
精神也很好
江铮医生
这时候都是消耗，等过段时间如果还不调整过来，有可能人就要变得很累。
患者
好的
患者
我这段时间多锻炼调节一下自己
江铮医生
是的，锻炼一下挺好的，可以增加多巴胺的分泌，人变得兴奋
患者
嗯嗯唉老怀疑自己得病了
江铮医生
焦虑就是容易就是想太多了。
患者
那我这个胃和植物神经紊乱有关吗
患者
就是感觉消化不良
患者
胀
江铮医生
有的，也是跟焦虑有关系
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患者
哦哦哦哦
江铮医生
运动少也会导致这样。
患者
我确实好久没有好好运动了
江铮医生
嗯嗯
江铮医生
运动也可以增加胃肠蠕动
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咨询时间: 2022-06-30
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