患者
杨医生您好。向您咨询一个问题。我双胞胎女儿早产1个月。小宝出生3.4斤。出生时发现有肠梗阻和美克尔憩息。出生45天后做了手术出院。半岁时抽血化验有轮状病毒。但没什么异样就没管。现在宝宝11个月了。她姐姐大宝现在19斤。但小宝才15斤。而且每晚睡觉太过依赖安抚奶嘴睡觉。一晚上都吃着奶嘴。感觉是半睡半醒状态。我想请问杨医生小宝11个月15斤这个体铁属于正常吗？会不会是因为晚上睡觉依赖安抚奶嘴导致睡眠不足而发育不好？谢谢。（女，10个月）
杨宝辉医生
您好!矫正胎龄后，您家小宝这体重处于同龄儿的倒数15名左右
杨宝辉医生
相较于出生体重，追赶得还算不错。
杨宝辉医生
当时是小宝做了手术哈？
患者
对。在出生45天做了手术。
患者
这个体重会不会太小了？11个月才15斤。她姐姐19斤了。
患者
因为我最近都在出差。有3个月没带她体检了。有点但心
杨宝辉医生
宝宝之前的体检数据有吗？
杨宝辉医生
大宝出生体重是好多？之前儿保时大宝和小宝体重相差大概多少？
患者
相差3斤左右一直是
患者
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杨宝辉医生
小宝最近一次体检是几个月的时候，体重好多？
患者
左边是小宝。大宝很明显胖很多。
患者
春节那个月。好像是15吧。最近好像没怎么长肉肉
杨宝辉医生
小宝因为遭遇了手术的创伤，相较于大宝，在生长发育方面可能会有点落后
杨宝辉医生
小宝这几个月奶量怎么样？有没有生病？
患者
那他现在11个月15斤是在正常范围内吗？
患者
奶量还不错。对她姐能吃一丁点。现在三个小时左右160到180。偶尔210
杨宝辉医生
临床上我们认为P25-P75是正常范围，您家小宝偏瘦一些
杨宝辉医生
但是，因为宝宝出生体重就比较低，所以，还是需要看小宝这几个月的生长曲线，如果是按照原有的轨迹在长，那么就不需要太担心，如果确实如您所说，这3个月没怎么长肉肉，那还是需要找一下原因
患者
昨天出气呼呼的。像喉咙有东西卡住一样。像吐出来一样发出的声音。冒汗。哭闹。最后吐了
患者
晚上带去拍了b超又没关系。医院叫吃点益生菌
杨宝辉医生
如果只是昨天出现的问题，那么应该不至于影响宝宝的生长
杨宝辉医生
益生菌可以吃点
患者
好的。我也很担心宝宝不长肉肉。别的小孩几个月就15斤了😭
杨宝辉医生
宝宝除了不长肉肉，确实没有发现其它的异常表现吗（奶量下降、反复呼吸道或者是肠道感染等等）？
患者
一直没什么异样。就之前有一次抽血化验检查发现有轮状病毒感染。医生说没异样就先不管
杨宝辉医生
这样的话，我觉得可以继续加强喂养，加强护理（尽可能避免呼吸道和消化道感染），监测体重，当然，最重要的还是定期儿保，因为评价生长发育情况，一方面要和同龄儿比较，更重要的是要和自己比较。我这么说，您明白吗？
患者
不好意思杨医生。呼吸道感染和消化道感染是指？
杨宝辉医生
呼吸道感染就是我们说的上呼吸道感染（感冒）、支气管炎和肺炎
杨宝辉医生
消化道感染主要就是病毒或细菌感染导致的腹泻
患者
哦。感冒到是二个宝宝都容易感冒。不过现在天气好就好很多了。
杨宝辉医生
那就好😊
患者
好的。我懂了。谢谢杨医生。打扰您休息了
杨宝辉医生
关于您说的安抚奶嘴的问题，如果您觉得宝宝一般情况都比较好，并且能狠得下心的话，可以给她戒掉，只是说最初小宝肯定会哭闹几天😓
杨宝辉医生
不客气的😁
患者
就是不忍心。小宝很可怜。唉。等我回去带她做体检后在决定。能跟上就不给她吃了
患者
对了杨医生。会不会她体重小就是因为吃安抚奶嘴半睡半醒导致睡眠不足。因睡眠不足而造成发育不好
杨宝辉医生
这个不好说呢，一般来说安抚奶嘴不太会影响宝宝的睡眠。
患者
但她一晚上都是在吃奶嘴。叭叭叭叭的
杨宝辉医生
我觉得问题不大。但是呢，这个问题我明天请教一下我们医院儿保科专家再给您回复可以吗？
杨宝辉医生
😊😊
患者
那就太感谢杨医生了。有贵院帮助宝宝也能更健康成长。
患者
那我先不打扰杨医生休息。也挺晚了。您早点休息😊
杨宝辉医生
不客气的😊😊祝宝宝健康成长🍀🍀
患者
谢谢🙏
杨宝辉医生
好的，明天我会给您回复，晚安🍀🍀
杨宝辉医生
您好!问了一下我们医院儿保科的医生，她的意思是安抚奶嘴对睡眠的影响，目前全世界都没有定论，可能会影响睡眠，但是也有一定的助眠的作用😁
杨宝辉医生
当然，能够不用是最好😁😁
患者
谢谢杨医生辛苦帮忙咨询。那是不是还是建议不给孩子吃？
杨宝辉医生
举手之劳，不客气😊是的😁
患者
感谢了
杨宝辉医生
不客气的🍀🍀
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咨询时间: 2019-05-06
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