春雨医生

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患者

老人昨天下午一点突发寒颤(抖得非常厉害)、发烧(38-39)。先后服用感冒灵 和布洛芬后缓解,缓解后无异常情况。晚上十一点半第二次突发寒颤,怕冷。也是抖得非常凶,送到医院后检查结果如下(女,77岁)
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罗争医生

您好,有可能是胆系感染,建议先消炎治疗,炎症控制再进一步检查

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患者

病史:高血压 高血糖 老人年轻时得过胆道蛔虫。之前住院胆管增粗复查磁共振显示好像只是说胆泥怎么样 让消炎。本次犯病前一个周 总是感觉肚子某处隐隐作痛 (不知道是不是胆的位置)

罗争医生

嗯,有可能是胆系感染引起的腹痛。

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患者

住院输液治疗吗

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患者

是否可以在家吃药

罗争医生

最好是输液抗感染治疗。

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患者

住院 还是社区诊所会好一点

罗争医生

一般寒战之后会有发热,输液控制的会比较好。

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进一步检查?是指什么

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患者

之前有做过胆管的磁共振

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患者

好像没说占位什么

罗争医生

做过就问题不大。感染可能性大

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患者

还需要补充哪方面的检查

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患者

噢噢

罗争医生

暂时不用。有这个病史一般就可以解释目前症状。

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患者

昨天抖的特别厉害 都有点按不住

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这是正常的吗

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患者

差不多二十分钟 半个小时也恢复

罗争医生

那是高热前的寒战,胆系感染比较多见

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患者

一共这么两次

罗争医生

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患者

噢噢 大夫如果诊所输液治疗 是否可行

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患者

因为家里另一个老人 也得病了 有点安排不开了

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患者

最好是住院的话 我就请一个护工

罗争医生

可以的。诊所输液也是可以的。

罗争医生

注意观察病情变化

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患者

方便给一下药物的名称和用量嘛

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不太相信我们这边诊所的开的药

罗争医生

消炎药物可以用左氧氟沙星。一次0.6克,连续输五天。

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还需要打别的吗

罗争医生

这个是主要的。其他的比如保护胃的,补液的也可以打,根据身体状况。

罗争医生

如果有脱水,吃的不好还需要打营养补液的。

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好的,大夫 今早上有在医院输液过,具体输的什么不知道。我等明天开始打头孢可以吗

罗争医生

也可以的。

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咨询时间: 2023-12-05
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罗争
罗争  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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