患者
医生你好！我爸爸目前因为脚部浮肿在医院观察，其患有糖尿病多年，一直通过注射胰岛素控制。目前已住院两天，每天输一瓶降压药，这几天的血糖是八点多，一直血压都不高，为什么要输降压药呢？据爸爸反映，输液后头部犯晕。希望医生能给予解惑，医生要求输降压药的目的是什么？（女，28岁）
王秀杰医生
你好，请问血压现在是多少？
患者
8、7
王秀杰医生
降压药是静脉里挂吗？
患者
血糖
王秀杰医生
血糖可以的
王秀杰医生
他平时有高血压吗
患者
平时没有呢
患者
血糖控制下来了
患者
但是脚部浮肿
王秀杰医生
医院里检测血压了吗？
患者
医院怕有隐患，叫去住院观察了
王秀杰医生
你怎么知道是挂的降压药呢？
患者
没有呢
王秀杰医生
肾功能怎么样
患者
应该不好
患者
护士说的挂的降压药
王秀杰医生
如果🏥给泵降压药，说明他的血压很高才会泵的
王秀杰医生
一般情况下都是口服降压药
患者
血压一直都正常呢，输液后爸爸感觉头晕，走路有时候易摔倒。这两天会做个全身检查。
王秀杰医生
脚部浮肿，肾功能应该不好
王秀杰医生
你可以去办公室问一下治疗方案
王秀杰医生
如果血压是正常的，不会给你用降压药的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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王秀杰医生
有糖尿病肾病
患者
医生能通俗一点吗？因为家里就妈妈一个人照顾爸爸，我在外面上班。很担心
王秀杰医生
你给我图片，我只能看到诊断，化验单也没有，所以只能看到有糖尿病肾病
王秀杰医生
糖尿病肾病是糖尿病的并发症
王秀杰医生
最好能给我看一下抽血化验单
患者
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患者
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患者
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王秀杰医生
我现在刚上班，等有时间给你回复哈
王秀杰医生
尿蛋白3+，肌酐也高，说明肾功能不全了
患者
谢谢医生的回复。病情严重吗？可控吗？目前输了两天的液，脚部浮肿得到了明显控制并已消肿，但爸爸的精神状态很不好，头晕乏力，这是之前就诊前没有出现的。是不是用药后的副作用呢？
王秀杰医生
他是长期卧床吗？
王秀杰医生
如果一直躺着会头晕的
王秀杰医生
还有头晕考虑是不是有低血糖
王秀杰医生
你爸的一般情况不太好
王秀杰医生
低蛋白血症，营养不良
患者
以前一直正常生活做事。就这两天脚部浮肿明显去医院检查医生让住院观察。
王秀杰医生
低蛋白血症会肿的，加上肾功能不全，小便排出来的蛋白多，都会肿
王秀杰医生
最近胃口差吗？
患者
不差呢。过年胃口也挺好的。昨天吐完后晚上吃的也正常，晚上睡的还行。吃羊肉等发物对这个病有影响吗？过年吃了羊肉的，每天走路也走的多
王秀杰医生
最近不要吃羊肉了，可以吃些鸡蛋白
王秀杰医生
鱼肉
王秀杰医生
羊肉太油了
王秀杰医生
如果胃口好，说明他体内丢失的蛋白太多了
患者
目前看整体情况严重吗？合理饮食和药物控制能起到效果不呢
王秀杰医生
必须药物控制了，但是肾功能不全治疗效果没有那么好
王秀杰医生
就是保肾治疗
王秀杰医生
病情倒没有那么严重
王秀杰医生
但是肾功能不全，以后可能会发展成尿毒症得，所以你要让他积极治疗，控制血糖
患者
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王秀杰医生
这个结果意义不大，可能需要做腹部CT
患者
现在护士又挂上了液瓶。一个是氯化钠＋泮托拉挫钠，一个是氯化钠＋长春西汀
王秀杰医生
第一个是抑酸护胃，第二个是改善头晕症状
王秀杰医生
你老爸有脑梗吗？
患者
没听说过呢，心电图显示好像也是正常的。听爸说以前没有过头晕，就昨天突然头晕头痛，就在想是不是输液后的不良反应。今上午做了个脑ct.下午出报告。
王秀杰医生
嗯，等等报告
患者
王医生，我很担心啊。刚刚家里人说爸突然左边麻木，主治医生两点半都没在岗，这个情况咋整啊？急死人！没输液前就只是脚肿，现在输液后啥不良症状都出来了？是不是医生输错液了啊？
王秀杰医生
找床位医生
王秀杰医生
不一定非要找主治医生
王秀杰医生
左边麻木，有可能是脑梗或脑出血，反正头颅CT也做了，结果医生能看到，让你妈去问一下
王秀杰医生
现在医生开错药几乎没有了，因为护士她们会三查七对的
王秀杰医生
或者你可以直接给你妈打电话，让她把电话给床位医生
患者
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王秀杰医生
有脑梗，做个MR
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咨询时间: 2018-02-28
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