春雨医生

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问题描述:

12月28日前往哈尔滨,疑似在飞机上被后面的小朋友传染。 12月30日,中午轻微发烧,晚餐前剧烈腹疼并明显发烧,开始服用头孢和美林,夜间最高温度39.5度。 12月31日前往哈尔滨儿科医院抽血后。判断为病毒感染,停止服用头孢,美林继续使用。 1月1-2日,间歇性发烧并持续使用美林,咳嗽开始加剧。1月2日在深圳医院检查血象基本正常,呼吸道病毒检测判断为甲流,医生判断有鼻后滴漏。1月2日日间体温偏高,未超过38度,孩子精神较好。 问题: 如何判断目前的病程,是否还有必要用抗病毒药物?如果用药的话,奥司他韦和玛巴洛沙韦如何选择?孩子有鼻窦炎,鼻后滴漏咳嗽除了盐水洗鼻,是否建议用药?(女,5岁)

分析及建议:

可能疾病:甲型流感 意见详情:使用玛巴洛沙韦,考虑使用镇咳药物如右美沙芬。若咳嗽严重,建议复查血常规和咽拭子以排除其他感染。雾化治疗可继续,使用布地奈德加生理盐水。家人如有接触可考虑预防性使用奥司他韦。

用户
患者

12月28日前往哈尔滨,疑似在飞机上被后面的小朋友传染。 12月30日,中午轻微发烧,晚餐前剧烈腹疼并明显发烧,开始服用头孢和美林,夜间最高温度39.5度。 12月31日前往哈尔滨儿科医院抽血后。判断为病毒感染,停止服用头孢,美林继续使用。 1月1-2日,间歇性发烧并持续使用美林,咳嗽开始加剧。1月2日在深圳医院检查血象基本正常,呼吸道病毒检测判断为甲流,医生判断有鼻后滴漏。1月2日日间体温偏高,未超过38度,孩子精神较好。 问题: 如何判断目前的病程,是否还有必要用抗病毒药物?如果用药的话,奥司他韦和玛巴洛沙韦如何选择?孩子有鼻窦炎,鼻后滴漏咳嗽除了盐水洗鼻,是否建议用药?(女,5岁)
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刘琳琳医生

你好,孩子还在烧吗?甲流的那两个药物一般要48小时之内效果最好。但是孩子如果现在体温还是一点儿都没有好转,可以给他吃两粒玛巴洛沙韦

刘琳琳医生

鼻后滴漏就是甲流感冒的症状,就缓解症状就行,用海盐水就行

用户
患者

孩子昨晚发烧额温38.4,给她喝了美林。今天日间体温没超过38度,中间间断低烧,精神状态比较好,未使用退烧药。您觉得玛巴洛沙韦比奥司他韦更适合小朋友是吗?

用户
患者

晚上又开始发烧了,精神变差,另外补充一下孩子十一月份接种了流感四价疫苗

刘琳琳医生

玛巴洛沙韦和奥司他韦都适合小朋友,就是玛巴洛沙韦更方便,效果可能也更好一点儿

用户
患者

好的,谢谢刘大夫,小朋友鼻窦炎咳嗽要不要喝盐酸西替利嗪滴剂或者喷糠酸莫米松呢?另外请问一下家人近距离接触的如何预防?是否也需要吃玛巴洛沙韦或者奥司他韦呢?

用户
患者

小朋友吃了玛巴洛沙韦,现在夜间咳嗽加剧了,有点想吐,需要额外用雾化缓解咳嗽么?

刘琳琳医生

不用喝西替利嗪和糠酸莫米松了

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咨询时间: 2025-01-02
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刘琳琳
刘琳琳  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  北京儿童医院
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